第11題 50歲男患，慢性咳嗽20余年，現有呼吸困難、發紺、發熱、血氣分析PaO2 35mmHg，PaCO2>70mmHg，有神經精神癥

　　狀，最合適的診斷是

　　A 呼吸衰竭

　　B DIC

　　C 代謝性酸中毒

　　D 肺性腦病

　　E 心力衰竭

　　正確答案：D

　　第12題 某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發紺，血氣分析pH7.31，PaCO2 66mmHg，PaO2

　　52mmHg，如何改善該患的缺氧

　　A 立即吸入高濃度的氧

　　B 間歇吸入純氧

　　C 立即呼氣末正壓人工呼吸

　　D 低濃度持續給氧

　　E 用雙氧水靜脈內給氧

　　正確答案：D

　　第13題 某慢性肺心病患者入院后經抗感染、擴張支氣管、靜滴呼吸興奮劑后查血氣：pH7.48，PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ

　　44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者應診斷為

　　A 代償性呼酸

　　B 呼酸+代堿

　　C 呼酸+代酸

　　D 失代償性呼酸

　　E 此血氣可能有錯誤

　　正確答案：B

　　第14題 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通氣功能外還應選擇下列哪種治療

　　A 靜注5%碳酸氫鈉

　　B 靜注乳酸鈉

　　C 靜注三羥甲基氨基甲烷

　　D 不給堿性藥

　　E 靜滴乳酸鈉

　　正確答案：D

　　第15題 肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO2 32mmHg，PaCO2 70mmHg，吸入41%濃度氧3小時后，測PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg，病人昏迷，其原因是

　　A 氣道阻力增加

　　B 感染中毒性腦病

　　C 高血壓腦病

　　D 低離子綜合征

　　E 通氣抑制，肺腦

　　正確答案：E

　　第16題 某慢性肺心病患者意識障礙2日入院，查pH7.30，PaO2 40mmHg，BE +6mmol/L，PaCO2 1lOmmHg，血尿素氮6mmol

　　/L，血鈉138mmol/L，血鉀3.8mmol/L，血漿滲透壓280mmol/L，此意識障礙原因為

　　A 腎功能衰竭

　　B 低血鈉癥

　　C 低滲血癥

　　D 低血鉀癥

　　E 肺性腦病

　　正確答案：E

　　第17題 男20歲，3天前受涼后突然寒戰，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實變影，血氣分析，pH7.46，PaCO2 31mmHg，BE O.4mmol/L，SB 22mmol/L，PaO2 66mmHg，此結果應該診斷

　　A 正常

　　B 呼酸

　　C 代堿

　　D 呼堿

　　E 呼堿+代酸

　　正確答案：D

　　第18題 男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血氣分析pH7.15，PaCO2 80mmHg，PaO2 45mmHg，BE -10mmo1/L，HC03ˉ20mmol/L，此結果符合

　　A 呼酸失代償期

　　B 呼酸代償期

　　C 呼酸+代堿

　　D 代堿+代酸

　　E 呼酸+代酸

　　正確答案：E

　　第19題 某患者，呼吸機給O2過程中動脈血氣分析pH7.48，PaCO2 25mmHg，PaO2 76mmHg，BE -6mmol/L，HC03ˉ 18.

　　5mmol/L，慮為

　　A 呼堿

　　B 呼酸

　　C 代酸

　　D 代堿

　　E 呼酸+代堿

　　正確答案：A

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