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　　A型題

　　李某，男，31歲，農民。農忙時誤服有機磷農藥30ml，送入我院急診。

　　1、 請問送入我急診后，首先應該怎么做

　　A、用2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃

　　B、用清水洗胃

　　C、血液灌流

　　D、使用特效的解毒劑

　　E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃

　　F、血漿置換

　　G、血液透析

　　正確答案：ABE

　　2、 有機磷中毒的煙堿樣癥狀有

　　A、惡心嘔吐

　　B、腹痛腹瀉

　　C、肌束震顫

　　D、多汗

　　E、瞳孔縮小

　　正確答案：C

　　3、 如果查患者血膽堿酯酶活性為55%，則可判斷

　　A、輕度中毒

　　B、中度中毒

　　C、重度中毒

　　D、Ⅰ度中毒

　　E、Ⅱ度中毒

　　正確答案：A

　　4、 治療過程中如果出現什么癥狀，可判斷為阿托品中毒

　　A、發熱

　　B、體溫升高

　　C、尿潴留

　　D、昏迷

　　E、肌肉震顫

　　F、躁動譫妄

　　G、心慌氣短

　　H、惡心嘔吐

　　I、雙手抓空，亂喊亂叫

　　J、大小便失禁

　　K、腹痛腹瀉

　　正確答案：BCDFI

　　李某，男，31歲，職業為農民。誤服毒鼠強10ml，10分鐘后，出現頭暈，頭痛，胸悶，心悸，惡心，嘔吐，口唇麻木，乏力，狂躁癥狀，來急診。

　　5、 來診時首先應給予什么治療

　　A、催吐

　　B、洗胃

　　C、導瀉

　　D、血液灌流

　　E、保肝

　　F、保腎

　　G、血液透析

　　正確答案：ABC

　　6、 該鼠藥中毒的特效解毒劑為

　　A、乙酰胺

　　B、維生素K

　　C、無特效解毒劑

　　D、阿托品

　　E、解磷定

　　正確答案：C

　　李師傅，男，51歲。是一名采礦工人。工齡30年，胸悶10年，近1個月加重，出現氣短，呼吸困難，輕微胸痛，在雙下胸部，陣發性，查體：雙肺聽診呼吸音降低，兩下肺細小于濕啰音，心律齊，未聞及病理性雜音。

　　7、 需要首先做什么檢查以明確診斷

　　A、心電圖

　　B、肺CT

　　C、心臟彩超

　　D、纖維支氣管鏡

　　E、胸片

　　正確答案：E

　　答案解析：患者為采礦工人，長期接觸粉塵類物質，現出現呼吸系統癥狀，胸片為必需的檢查。

　　8、 初步可診斷為

　　A、石棉肺

　　B、矽肺

　　C、塵肺病

　　D、肺炎

　　E、心功能不全

　　正確答案：BC

　　答案解析：患者為采礦工人，長期接觸粉塵類物質，現出現氣短，呼吸困難，輕微胸痛，在雙下胸部，陣發性，查體：雙肺聽診呼吸音降低，兩下肺細小干濕啰音，心律齊，未聞及病理性雜音。考慮職業病的可能性大。

　　9、 該患者胸片的表現可為

　　A、肺部彌漫性纖維化

　　B、炎性改變

　　C、正常

　　D、大小不等的小結節

　　E、大小相等，均勻一致的小結節

　　正確答案：A

　　答案解析：患者職業病的可能性大，塵肺的胸片表現為肺部彌漫性纖維化。

　　10、 若患者胸片示大陰影出現，長徑25cm，短徑15cm，可診斷為

　　A、Ⅰa期

　　B、Ⅰb期

　　C、Ⅱa期

　　D、Ⅱb期

　　E、Ⅲa期

　　正確答案：E

　　答案解析：根據其胸片表現，可診斷為Ⅲa期。

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