11、 分析該患者為長期吸入什么物質所致

　　A、二氧化硅

　　B、二氧化碳

　　C、粉塵

　　D、氧氣

　　E、有毒氣體

　　正確答案：AC

　　答案解析：塵肺病一般為吸入二氧化硅或者粉塵所致。

　　12、 該病需與什么疾病相鑒別

　　A、肺結核

　　B、特發性肺纖維化

　　C、肺氣腫

　　D、肺含鐵血紅素沉著癥

　　E、肺泡微石癥

　　F、肺炎

　　G、心功能不全

　　H、肺心病

　　I、呼吸衰竭

　　J、肺結節病

　　正確答案：ABDEJ

　　答案解析：患者為采礦工人，長期接觸粉塵類物質，現出現呼吸系統癥狀，胸片為必需的檢查。

　　某女性患者，46歲，1981年6月～1990年10月從事油漆工作，作業環境無機械通風排毒設施及自然通風，個人無防毒口罩，穿單位統一著裝的工作服工作。患者從1990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日，患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經異常、月經量增多等癥狀入院檢查。入院后對該患者進行了全血、肝功能、心電圖、B超、內科等檢查，結果肝功能、心電圖、B超均未見異常，全血WBC：3.6×10 /L。

　　13、 要明確該患者的診斷，還應進行的臨床檢查是

　　A、每1～2周復查全血，連續3個月

　　B、血苯測定

　　C、尿酚測定

　　D、尿對氨基酚含量測定

　　E、骨髓穿刺檢查

　　F、血、尿ALA測定

　　正確答案：ABCE

　　14、 可作為苯作業人員被列為觀察對象的判別指標是

　　A、白細胞數波動于4×10 ～4.5×10 /L(4000～4500mm )

　　B、血小板計數波動于60×10 ～80×10 /L(6萬～8萬/mm )

　　C、紅細胞計數男性低于4×10 /L(400萬/mm )，女性低于3.5×10 /L(350萬/mm

　　D、血紅蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl)，女性低于110g/L(11g/dl)

　　E、周圍血細胞計數增高、出現幼稚或形態不正常的血細胞

　　F、中性粒細胞比例降低，淋巴細胞比例降低

　　正確答案：ABCDE

　　15、 苯中毒的臨床表現主要有

　　A、急性苯中毒表現為中樞神經系統的麻醉作用，患者出現興奮、欣快感、步態不穩甚至意識模糊等癥狀

　　B、慢性苯中毒對神經系統的損害主要表現為頭痛、頭昏、記憶力減退等類神經癥

　　C、慢性苯中毒還可引起感覺運動神經對稱性混合損害，表現為手套、襪套樣分布的肢端末梢神經炎、感覺異常

　　D、慢性苯中毒可損害造血系統，表現為點彩紅細胞、網織紅細胞、紅細胞增多等

　　E、慢性苯中毒可引起消化系統損害，表現為食欲缺乏、隱性腹痛等癥狀

　　F、慢性苯中毒可引起皮膚黏膜病變，表現為脫色素和色素沉著加深

　　正確答案：AB

　　上海市嘉定區某鄉辦化工廠生產"油溶黑"染料，主要原料為硝基苯、苯胺�！痢痢痢聊�8月17日下午1時，工人張某在常規操作加入苯胺時，由于管道陳舊，導致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經簡單清洗換衣后繼續工作，下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現口唇、指甲發紺等癥狀立即送醫院救治。

　　16、 急診應作的處理是

　　A、維持呼吸、循環功能，吸氧

　　B、可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物，再用肥皂水或清水清洗

　　C、可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物，再用熱肥皂水或清水清洗

　　D、可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物，再用清水沖洗

　　E、及時使用特效解毒藥物

　　F、給予呼吸中樞興奮藥及強心、升壓藥物

　　正確答案：ABDEF

　　17、 急診時應重點檢查的項目是

　　A、血清高鐵血紅蛋白測量

　　B、血、尿常規

　　C、腎功能檢查

　　D、肝功能檢查

　　E、心電圖、心肌酶譜

　　F、血氧飽和度檢查

　　G、胸部X線檢查

　　H、腹部B超檢查

　　正確答案：ABCDEF

　　18、 可選擇處理發紺癥狀的藥物是

　　A、亞甲藍

　　B、二巰丁二鈉

　　C、二巰丙醇

　　D、乙酰胺

　　E、4-二甲基氨基苯酚

　　F、亞硝酸鈉

　　G、甲苯胺藍

　　H、硫代硫酸鈉

　　正確答案：AGH

　　19、 治療還可采用的措施是

　　A、大量維生素

　　B、早期、短程適量用糖皮質激素

　　C、應用保肝藥物

　　D、應用保腎藥物

　　E、應用肌苷、輔酶A等藥物

　　F、應用鈉洛酮

　　正確答案：ABCDEF

　　孫某，男，51歲。因使用殺蟲脒的過程中，設備密閉不嚴，導致中毒，來我急診就診。

　　20、 患者可以出現的癥狀為

　　A、意識障礙

　　B、高鐵血紅蛋白血癥

　　C、出血性膀胱炎

　　D、反復發作的強直性抽搐

　　E、發熱

　　F、反復惡心嘔吐

　　G、劇烈頭痛

　　正確答案：ABC

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