>>>2018內科學主治醫師考試重點試題及答案匯總

　　1、 某男，49歲，間斷性水樣瀉8個月。每天腹瀉6～9次，量大，無膿血。查體：顏面潮紅，腹部無異常。實驗室檢查：血鉀2.7mmol/L，血鈣2.0mmol/L，血氣分析示：代謝性酸中毒。胃鏡示：萎縮性胃炎。應進一步行哪項檢查

　　A、血清促胃液素

　　B、血漿血管活性腸肽

　　C、血清胰島素

　　D、胃液分析

　　E、血白細胞計數

　　正確答案：B

　　2、 某男，4歲，在獨自游戲時突然出現呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是

　　A、急性上呼吸道感染

　　B、自發性氣胸

　　C、支氣管哮喘

　　D、氣管異物

　　E、腦外傷

　　正確答案：D

　　3、 某男，69歲，發生心源性休克，測中心靜脈壓1.2kPa(12cmH2O)，血壓12/80kPa(90/60mmHg)，四肢末端厥冷，應選用哪種藥物繼續治療

　　A、呋塞米

　　B、異丙腎上腺素

　　C、酚妥拉明

　　D、西地蘭

　　E、阿托品

　　正確答案：C

　　4、 某男性患者，72歲，常于休息或熟睡時發生心前區疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為

　　A、變異型心絞痛

　　B、中間綜合征

　　C、臥位心絞痛

　　D、惡化型心絞痛

　　E、混合性心絞痛

　　正確答案：C

　　5、 某女，16歲，晚餐進食一碗剩飯。1小時后出現上腹絞痛，并持續性惡心、嘔吐。體溫37.0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞總數正常、中性粒細胞占76%，便常規正常。診斷首先考慮

　　A、急性胃炎

　　B、功能性消化不良

　　C、食物中毒

　　D、急性膽囊炎

　　E、急性胰腺炎

　　正確答案：A

　　6、 某女，21歲，持續高熱1周，胸、腹部出現皮疹，經檢查確診為傷寒，其皮疹特征為

　　A、紅色不凸出皮膚

　　B、壓之不褪色

　　C、呈紅色出血點

　　D、直徑>2cm

　　E、呈粉紅色丘疹

　　正確答案：E

　　7、 某女，24歲，發作性頭痛5年，每次頭痛發作前出現眼前異彩，持續約20分鐘，繼之出現從一側擴展到另一側的頭部跳痛。頭痛睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時治療首選藥物是

　　A、一般鎮靜劑

　　B、利眠寧

　　C、麥角胺咖啡因

　　D、強痛定

　　E、吲哚美辛(消炎痛)

　　正確答案：C

　　8、 某女，31歲，頭暈、乏力、發熱皮膚出血點半月。查體：全身淋巴結不大，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常規：血紅蛋白68 g/L，白細胞2×10^9/ L，血小板20×10^9/L。診斷考慮

　　A、再生障礙性貧血

　　B、巨幼紅細胞性貧血

　　C、溶血性貧血

　　D、血小板減少性紫癜

　　E、急性白血病

　　正確答案：D

　　9、 某女，36歲，腹痛、腹瀉6個月，糞便呈糊狀，不含粘液膿血。查體：消瘦、體溫37.5℃，心肺無異常，右下腹輕壓痛。實驗室檢查：血沉快。最可能的診斷是

　　A、腸結核

　　B、潰瘍性結腸炎

　　C、結腸癌

　　D、腸易激綜合征

　　E、以上都不是

　　正確答案：A

　　10、 某女，38歲，近一周來發熱，體溫37.8℃，伴腰痛，尿頻，排尿時下腹部脹痛。尿常規檢查發現大量白細胞及白細胞管型，診斷為

　　A、尿路感染

　　B、急性膀胱炎

　　C、腎盂腎炎

　　D、腎病綜合征

　　E、急性腎小球腎炎

　　正確答案：C

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