A2型題：
第1題 男性，72歲。血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，最好選用下列何種降壓藥物
A、美托洛爾
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、雙氫克尿噻
E、哌唑嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第2題 男性，65歲。測(cè)血壓經(jīng)常為180/120mmHg，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖為8.7mmol/L。血膽固醇7.2mmol/L，以下何種藥物不宜使用
A、阿替洛爾
B、卡托普利
C、哌唑嗪
D、甲基多巴
E、尼群地平
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第3題 女性，76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓200/50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心底部有Ⅱ級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因可能是
A、高血壓危象
B、高血壓腦病
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過(guò)緩，致阿斯發(fā)作
E、肥厚梗阻性心肌病
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第4題 男性，68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓170/90mmHg，胸片提示主動(dòng)脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是
A、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、先天性心臟病，二葉式主動(dòng)脈瓣
C、主動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動(dòng)脈高壓，相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、高血壓性心臟病
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第5題 女性，45歲。2年來(lái)常突然頭痛，頭暈，出汗，呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓200/120mmHg，均于2小時(shí)后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常，最可能的診斷是
A、高血壓危象
B、嗜鉻細(xì)胞瘤
C、腎動(dòng)脈狹窄
D、皮質(zhì)醇增多癥
E、高血壓病
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第6題 男性，48歲。近4年診斷為臨界性高血壓，這類(lèi)患者的主要臨床表現(xiàn)為
A、血壓波動(dòng)，有時(shí)血壓正常
B、早期發(fā)生左心功能不全
C、易出現(xiàn)體位性低血壓
D、常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化
E、常呈一過(guò)性腦缺氧表現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第7題 高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見(jiàn)異常，最可能的診斷是
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦梗死
E、高血壓危象
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第8題 男性，55歲。有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過(guò)速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為
A、α受體阻滯劑
B、β受體阻滯劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、中樞抗交感神經(jīng)藥
E、血管收縮劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第9題 男性，30歲。夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血pH7.5，尿鉀350mmol/24小時(shí)，診斷最可能的是
A、高血壓病
B、嗜鉻細(xì)胞瘤
C、原發(fā)性醛固酮增多癥
D、皮質(zhì)醇增多癥
E、腎動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第10題 高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜
A、地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾
B、速尿，硝酸甘油
C、西地蘭，速尿，硝普鈉
D、甘露醇、降壓靈、安定
E、酚妥拉明，氨茶堿
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
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