A2型題：

　　第1題 男性，72歲。血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，最好選用下列何種降壓藥物

　　A、美托洛爾

　　B、卡托普利

　　C、硝苯地平

　　D、雙氫克尿噻

　　E、哌唑嗪

　　標準答案： B

　　第2題 男性，65歲。測血壓經常為180/120mmHg，同時發現血糖為8.7mmol/L。血膽固醇7.2mmol/L，以下何種藥物不宜使用

　　A、阿替洛爾

　　B、卡托普利

　　C、哌唑嗪

　　D、甲基多巴

　　E、尼群地平

　　標準答案： A

　　第3題 女性，76歲。因反復暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓200/50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強弱不等，心底部有Ⅱ級噴射樣收縮期雜音。此患者反復暈厥、抽搐的原因可能是

　　A、高血壓危象

　　B、高血壓腦病

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、完全性房室傳導阻滯心室率過緩，致阿斯發作

　　E、肥厚梗阻性心肌病

　　標準答案： D

　　第4題 男性，68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進，血壓170/90mmHg，胸片提示主動脈增寬扭曲，心影靴形，最可能的診斷是

　　A、風濕性主動脈瓣關閉不全

　　B、先天性心臟病，二葉式主動脈瓣

　　C、主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全

　　D、肺動脈高壓，相對肺動脈瓣關閉不全

　　E、高血壓性心臟病

　　標準答案： C

　　第5題 女性，45歲。2年來常突然頭痛，頭暈，出汗，呼吸困難，發作時血壓200/120mmHg，均于2小時后癥狀自行消失，血壓恢復正常，最可能的診斷是

　　A、高血壓危象

　　B、嗜鉻細胞瘤

　　C、腎動脈狹窄

　　D、皮質醇增多癥

　　E、高血壓病

　　標準答案： B

　　第6題 男性，48歲。近4年診斷為臨界性高血壓，這類患者的主要臨床表現為

　　A、血壓波動，有時血壓正常

　　B、早期發生左心功能不全

　　C、易出現體位性低血壓

　　D、常合并冠心病及腦動脈硬化

　　E、常呈一過性腦缺氧表現

　　標準答案： A

　　第7題 高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識模糊等中樞神經系統功能障礙的表現，腦CT未見異常，最可能的診斷是

　　A、腦出血

　　B、高血壓腦病

　　C、蛛網膜下腔出血

　　D、腦梗死

　　E、高血壓危象

　　標準答案： B

　　第8題 男性，55歲。有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史，治療藥物首選為

　　A、α受體阻滯劑

　　B、β受體阻滯劑

　　C、血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D、中樞抗交感神經藥

　　E、血管收縮劑

　　標準答案： C

　　第9題 男性，30歲。夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmol/L，血pH7.5，尿鉀350mmol/24小時，診斷最可能的是

　　A、高血壓病

　　B、嗜鉻細胞瘤

　　C、原發性醛固酮增多癥

　　D、皮質醇增多癥

　　E、腎動脈狹窄

　　標準答案： C

　　第10題 高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，心尖區舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜

　　A、地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾

　　B、速尿，硝酸甘油

　　C、西地蘭，速尿，硝普鈉

　　D、甘露醇、降壓靈、安定

　　E、酚妥拉明，氨茶堿

　　標準答案： C

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