11、洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭

　　A: 急性心肌炎

　　B: 重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫

　　C: 重度二尖瓣狹窄伴竇性心律

　　D: 急性廣泛心肌梗死48小時后

　　E: 以上都不是

　　標準答案：C

　　12、治療單純性舒張性心力衰竭，禁用下列哪種藥物

　　A: 洋地黃

　　B: ACE抑制劑

　　C: 利尿劑

　　D: β受體阻滯劑

　　E: 鈣通道阻滯劑

　　標準答案：A

　　13、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時首選處理措施是

　　A: 人工心臟起搏

　　B: 阿托品

　　C: 氯化鉀

　　D: 硫酸鎂

　　E: 異丙腎上腺素

　　標準答案：B

　　14、心臟后負荷增高時，心臟的主要代償機制是

　　A: Frank-Starling機制

　　B: 心肌肥厚

　　C: 心臟擴大

　　D: 交感神經興奮性增加

　　E: 腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活

　　標準答案：B

　　15、心臟前負荷增高時，心臟的主要代償機制是

　　A: Frank-Starling機制

　　B: 心肌肥厚

　　C: 心臟擴大

　　D: 交感神經興奮性增加

　　E: 腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活

　　標準答案：A

　　16、下列哪種藥物增強心肌收縮力并選擇性擴張腎小動脈

　　A: 硝普鈉

　　B: 腎上腺素

　　C: 異丙腎上腺素

　　D: 多巴胺

　　E: 多巴酚丁胺

　　標準答案：D

　　17、ACEI用于治療心衰的主要作用是

　　A: 降低血壓，減輕心臟后負荷

　　B: 減少醛固酮的分泌，從而減少容量負荷

　　C: 抑制循環及組織RAS系統活性，改善心室重構

　　D: 抑制交感活性，減低心肌耗氧量

　　E: 改善患者癥狀

　　標準答案：C

　　18、洋地黃治療心力衰竭，下面說法正確的是

　　A: 心功能Ⅰ～Ⅱ級的患者需長期應用

　　B: 急性左心衰時應首先應用

　　C: 急性左心衰時均需應用

　　D: 有癥狀的心衰患者均應用

　　E: 以上都不對

　　標準答案：E

　　A2型題

　　19、30歲男性患者，主訴勞累后心慌氣短已數年，近來癥狀加重，有時感心前區疼痛，測血壓為140/50mmHg，胸片示左室增大，該例患者應首先考慮為

　　A: 冠心病心絞痛

　　B: 風心病主動脈瓣關閉不全

　　C: 擴張型心肌病

　　D: 肥厚型心肌病

　　E: 心包積液

　　標準答案：B

　　20、男性，32歲，勞力性心悸氣短5年，下肢浮腫半年，叩診心界向兩側擴大，但以左心室擴大為主，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音及舒張早期奔馬律，兩肺底可聽到小水泡音，超聲心動圖示左右心室擴大，心電圖示完全性左束支阻滯，應考慮下列哪項診斷

　　A: 心包炎

　　B: 病毒性心肌炎

　　C:擴張型心肌病

　　D: 二尖瓣狹窄

　　E: 冠心病

　　標準答案：C

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