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2018年內科主治醫師考試實踐能力題及答案(12)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:答案

  11. 下列哪項表現對診斷感染性心內膜炎最有意義

  A.持續高熱,體溫超過39℃

  B.心臟雜音的強度和性質有變化

  C.發熱者伴有脾臟腫大

  D.拔牙后出現口腔粘膜和眼結合膜瘀點

  E.輕、中度貧血伴有鏡下血尿

  12. 下列哪項體征即可診斷心包炎

  A.頸靜脈怒張伴有奇脈

  B.動脈壓下降,舒張壓不變,脈壓變小

  C.心臟濁音界向兩側擴大

  D.心前區聽到心包摩擦音

  E.心尖搏動弱心音低面遙遠

  13. 慢性縮窄性心包炎最常見的病因是

  A.結核性心包炎

  B.急性非特異性心包炎

  C.化膿性心包炎

  D.腫瘤性心包炎

  E.心臟損傷后綜合征

  14. 診斷急性非特異性心包炎最特異的是:

  A.心包積液量較大,可發生心臟壓塞

  B.能自行痊愈,但不再反復發作

  C.劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音

  D.化驗檢查示白細胞總數增高,血沉增快

  E.血性心包積液較易出現

  15. 亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.草綠色鏈球菌

  D.淋球菌

  E.牛鏈球菌和腸球菌

  16. 鑒別室速與室上速最可靠的方法是:

  A.QRS波群寬大畸形程度

  B.是否存在房室分離

  C.對藥物治療的反應

  D.心率的快慢

  E.對迷走神經刺激的反應

  17. 產生孤立性房顫的原因正確的是:

  A.冠心病所致

  B.與酒精中毒有關

  C.藥物中毒

  D.房速惡化

  E.體檢正常者

  18. 心電圖確定房性期前收縮的最主要依據是:

  A.QRS波群形態

  B.P’波的形態及位置

  C.代償間歇是否完全

  D.P-R間期的時限

  E.Q-T間期的時限

  19. 引起室性心動過速最常見的原因是:

  A.擴張型心肌病

  B.心力衰竭

  C.缺血性心臟病

  D.二尖瓣脫垂

  E.Q-T間期延長綜合征

  20. 男性,65歲。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心電圖示:高度房室傳導阻滯,以下治療方案中最佳的是:

  A.洋地黃+心臟起搏器

  B.洋地黃+阿托品

  C.洋地黃+異丙腎

  D.洋地黃+多巴酚丁胺

  E.阿托品+利尿劑+硝普鈉

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