>>>2018內科主治醫師考試實踐能力題及答案匯總

　　1.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為

　　A.急進型高血壓

　　B.原發性高血壓Ⅲ期

　　C.原發性高血壓Ⅱ期

　　D.高血壓腦病

　　E.高血壓危象

　　正確答案：A

　　2.女性，45歲，發現高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

　　A.硝苯吡啶

　　B.依那普利

　　C.普萘洛爾

　　D.利血平

　　E.哌唑嗪

　　正確答案：C

　　3.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區新出現三級收縮期吹風樣雜音，提示

　　A.并發感染性心內膜炎

　　B.并發乳頭肌功能不全

　　C.并發室間隔穿孔

　　D.并發心包炎

　　E.并發心室膨脹瘤

　　正確答案：B

　　4.男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

　　A.上呼吸道感染

　　B.風濕活動

　　C.心肌炎

　　D.風心病合并感染性心內膜炎

　　E.結締組織疾病

　　正確答案：D

　　5.男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

　　A.上呼吸道感染

　　B.風濕活動

　　C.心肌炎

　　D.風心病合并感染性心內膜炎

　　E.結締組織疾病

　　正確答案：D

　　6.左心功能不全的主要癥狀為

　　A.咳血

　　B.胸痛

　　C.呼吸困難

　　D.少尿

　　E.咳嗽、咳痰

　　正確答案：C

　　7.心肌梗死患者預后的決定性因素為

　　A.心律失常

　　B.心功能

　　C.心肌壞死的數量

　　D.年齡

　　E.就診的時間

　　正確答案：C

　　8.下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現

　　A.P-P間期及R-R間期均不等

　　B.相鄰的P-P間期進行性縮短

　　C.包含受阻P波在內的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

　　D.最常見的傳導比例為4：2

　　E.受阻P波前的一個P-R間期延長

　　正確答案：C

　　9.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

　　A.靜脈注射硝酸甘油

　　B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　C.靜脈注射西地蘭

　　D.尿激酶溶栓治療

　　E.靜脈注射復方丹參

　　正確答案：D

　　10.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

　　A.靜脈注射硝酸甘油

　　B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　C.靜脈注射西地蘭

　　D.尿激酶溶栓治療

　　E.靜脈注射復方丹參

　　正確答案：D

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