11.下列各項中不符合貧血時機體代償現象的是

　　A.血液循環時間縮短

　　B.心排血量增加

　　C.紅細胞內2，3二磷酸甘油酸濃度降低

　　D.心率加快

　　E.氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親和力增加

　　C

　　貧血時紅細胞內的2，3二磷酸甘油酸的產生和濃度增高，使紅細胞在組織內釋放的氧增多，減輕了缺氧的狀態，因而紅細胞內的2，3二磷酸甘油酸濃度降低不符合貧血時機體的代償現象。

　　12.我國慢性胰腺炎最常見的病因是

　　A.酗酒

　　B.膽道疾病

　　C.急性胰腺炎

　　D.高脂血癥

　　E.免疫性疾病

　　B

　　13.腎病綜合征患者大量蛋白尿的產生原因是

　　A.蛋白質攝入過多

　　B.腎小管重吸收蛋白質的能力降低

　　C.腎小球毛細血管基膜的濾過作用受損

　　D.肝臟合成蛋白的能力增加

　　E.腎血流量增加

　　C

　　腎病綜合征病人的大量蛋白尿是由于腎小球毛細血管基膜的濾過作用受損所致。由于濾過膜的分子屏障，特別是電荷屏障受損，通透性顯著增加而引起大量蛋白尿，與腎小管再吸收功能降低無關。血漿自蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導致血漿滲透壓降低，引起水腫。機體為補償低自蛋白血癥，才導致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征病人攝入高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出，在正常腎臟時高蛋白飲食不會引起蛋白尿。腎病綜合征時腎臟血流量一般無變化.

　　14.區別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義

　　的是

　　A.病史

　　B.氮質血癥

　　C.尿蛋白測定

　　D.尿鈉測定

　　E.尿沉渣檢查

　　D

　　15.青年男性，突發頭痛2小時，伴惡心、嘔吐。體檢：運動性失語，右側肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對光反應遲鈍。下述處理哪項不正確

　　A.立即腦CT檢查

　　B.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時作手術準備

　　C.保持病人呼吸道通暢，防止窒息

　　D.若情況允許做腦血管造影

　　E.腰穿，腦脊液常規檢查

　　E

　　病人的診斷首先考慮是腦出血。瞳孔不等大提示已經存在腦疝，后者是腰穿做腦脊液檢查的禁忌證。

　　16.搶救糖尿病酮癥酸中毒，在第一個24小時內補液總量應為

　　A.500～1 000ml

　　B.>1 000～2 000ml

　　C.>2 000-4 000ml

　　D.>4 000～6 000mJ

　　E.>6 000ml

　　D

　　糖尿病酮癥酸中毒病人一般丟失液體量為體量的10%左右，初始補液十分重要，應達到頭24小時補充體重的10%，按一般的平均體重輸液量為l 000～6 000ml/第一個24小時。

　　17.貧血的診斷步驟不包括

　　A.了解貧血的程度

　　B.判斷貧血的類型

　　C.先用鐵劑治療

　　D.了解貧血的原因

　　E.查明原發病

　　C

　　診斷貧血時應了解貧血的程度和原因，判斷貧血的類型和查明原發病，不一定先用鐵劑治療，除非高度缺鐵性貧血時，可先用鐵劑進行試驗治療。

　　18.帕金森病患者的體征不包括

　　A.肢體靜止性震顫

　　B.肢體肌張力減低

　　C.面部表情刻板

　　D.行走時慌張步態

　　E.搓丸樣動作

　　B

　　帕金森病的典型臨床表現是靜止性震顫、運動減少和肌張力升高。

　　19.女性，61歲，尿與腎功能均正常，B超示雙腎大小正常，伴有3個無回聲占位，父親85歲，雙腎各有2個囊腫，母親及弟弟B超雙腎正常。最可能的診斷是

　　A.膿腫

　　B.腫瘤

　　C.結石

　　D.多囊腎

　　E.單純性腎囊腫

　　E

　　腎臟B型超聲提示“無回聲占位”，可排除膿腫、結石、腫瘤等實質性病變而考慮腎囊腫。數目僅3個，不是多囊腎。

　　20.女性，51歲，雙手腕關節腫痛3個月，雙手第3、d指間關節腫痛，雙手第2掌指關節腫痛2個月，晨僵2小時，低熱，最可能的診斷是

　　A.系統性紅斑狼瘡

　　B.類風濕關節炎

　　C.脊柱關節病

　　D.風濕性關節炎

　　E.骨關節病

　　B

　　該患者有晨僵，3個以上關節腫，對稱性關節腫和腕、掌指、近指關節腫，這四項異常，符合類風濕關節炎。

掃描/長按二維碼即可幫助衛生考試通關

獲取2018衛生最新資訊

獲取2018衛生模擬試題

獲取歷年衛生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛生資格萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　2018年衛生資格考試復習的重點步驟

　　2018內科主治醫師考試實踐能力題及答案匯總

　　關注萬題庫衛生資格考試微信 讓你輕松通過考試！