11.在腎臟疾病中出現血尿最常見的原因是

　　A.糖尿病腎病

　　B.骨髓瘤腎病

　　C.高血壓腎損傷

　　D.多囊腎

　　E.急性腎小管壞死

　　答案：D

　　解析：高血壓、血尿、巨大腎臟、結石與腰痛是多囊腎的主要臨床表現。血尿是由于囊壁破裂而引起，位相顯微鏡檢查為正常形態紅細胞。大血管病變腎病與腎小管間質疾病時的血尿常較輕微或無血尿。

　　12.在慢性肺源性心臟病患者，哪項體征不提示右心室肥厚、擴大

　　A.叩診心濁音界向左下擴大

　　B.劍突下心臟搏動增強

　　C.肺動脈瓣區第二心音亢進

　　D.三尖瓣區出現收縮期雜音

　　E.劍突下心音強于心尖部

　　答案：A

　　13.有關DIC的治療，不正確的是

　　A.早期禁用抗纖溶治療

　　B.低凝期可與肝素一起補充凝血因子治療

　　C.繼發纖溶亢進時可用抗纖溶治療

　　D.高凝血狀態下出血癥狀明顯時，應立即輸新鮮血

　　E.輕型可用抗血小板藥物

　　答案：D

　　解析：DIC高凝血狀態下，雖然出血癥狀明顯，亦不能立即輸新鮮血，因為可補充凝血因子促進高凝，而其余各項治療都是正確的。

　　14.引起肝性腦病最主要的病因是

　　A.病毒性肝炎

　　B.脂肪肝

　　C.肝癌

　　D.肝硬化

　　E.膽系感染

　　答案：D

　　15.因嘔血住院患者，下列哪項表現最能支持其存在門脈高壓

　　A.脾大

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.痔核

　　D.食管下段靜脈曲張

　　E.腹腔積液

　　答案：D

　　16.以下哪項對風濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助

　　A.20歲前發現胸骨右緣第2肋間有粗糙的收縮期雜音

　　B.心電圖示左室肥厚

　　C.X線示升主動脈擴張

　　D.超聲心動圖示二葉主動脈瓣

　　E.超聲心動圖示室間隔肥厚

　　答案：D

　　解析：先天性主動脈狹窄的一種。超聲心動圖可直觀地發現主動脈瓣的解剖結構。

　　17.一側瞳孔直接對光反射消失，間接對光反射存在，病變在

　　A.同側視神經

　　B.同側動眼神經

　　C.對側視神經

　　D.對側動眼神經

　　E.視交叉

　　答案：A

　　解析：瞳孔對光反射的傳入是視神經，傳出是動眼神經的交感神經纖維，同側瞳孔直接對光反射消失，而間接對光反射存在，提示反射的傳入存在問題，傳出正常。

　　18.心臟無自律性的細胞是

　　A.竇房結細胞

　　B.結間束細胞

　　C.冠狀竇口附近細胞

　　D.浦肯野系統

　　E.心室肌細胞

　　答案：E

　　解析：自律細胞在動作電位4期能夠自動除極。而心室肌細胞在動作電位4期穩定于靜息電位水平，不能自動除極，不具備自律性。

　　19.心源性腦栓塞時，栓塞多發生在

　　A.大腦前動脈

　　B.大腦中動脈

　　C.大腦后動脈

　　D.椎動脈

　　E.基底動脈

　　答案：B

　　解析：心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟，一般在大腦中動脈造成栓子最常見。

　　20.心排血量與哪項無關

　　A.血容量

　　B.心率

　　C.心肌收縮力

　　D.回心血量

　　E.心房大小

　　答案：E

　　解析：每搏排血量的調節：包括回心血量增加，心肌收縮力增強，心肌肥厚，心率增加，心房的大小對心排血量沒有影響。

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