11.在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是

　　A.糖尿病腎病

　　B.骨髓瘤腎病

　　C.高血壓腎損傷

　　D.多囊腎

　　E.急性腎小管壞死

　　答案：D

　　解析：高血壓、血尿、巨大腎臟、結(jié)石與腰痛是多囊腎的主要臨床表現(xiàn)。血尿是由于囊壁破裂而引起，位相顯微鏡檢查為正常形態(tài)紅細(xì)胞。大血管病變腎病與腎小管間質(zhì)疾病時(shí)的血尿常較輕微或無血尿。

　　12.在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大

　　A.叩診心濁音界向左下擴(kuò)大

　　B.劍突下心臟搏動增強(qiáng)

　　C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

　　D.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

　　E.劍突下心音強(qiáng)于心尖部

　　答案：A

　　13.有關(guān)DIC的治療，不正確的是

　　A.早期禁用抗纖溶治療

　　B.低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療

　　C.繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療

　　D.高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血

　　E.輕型可用抗血小板藥物

　　答案：D

　　解析：DIC高凝血狀態(tài)下，雖然出血癥狀明顯，亦不能立即輸新鮮血，因?yàn)榭裳a(bǔ)充凝血因子促進(jìn)高凝，而其余各項(xiàng)治療都是正確的。

　　14.引起肝性腦病最主要的病因是

　　A.病毒性肝炎

　　B.脂肪肝

　　C.肝癌

　　D.肝硬化

　　E.膽系感染

　　答案：D

　　15.因嘔血住院患者，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓

　　A.脾大

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.痔核

　　D.食管下段靜脈曲張

　　E.腹腔積液

　　答案：D

　　16.以下哪項(xiàng)對風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助

　　A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間有粗糙的收縮期雜音

　　B.心電圖示左室肥厚

　　C.X線示升主動脈擴(kuò)張

　　D.超聲心動圖示二葉主動脈瓣

　　E.超聲心動圖示室間隔肥厚

　　答案：D

　　解析：先天性主動脈狹窄的一種。超聲心動圖可直觀地發(fā)現(xiàn)主動脈瓣的解剖結(jié)構(gòu)。

　　17.一側(cè)瞳孔直接對光反射消失，間接對光反射存在，病變在

　　A.同側(cè)視神經(jīng)

　　B.同側(cè)動眼神經(jīng)

　　C.對側(cè)視神經(jīng)

　　D.對側(cè)動眼神經(jīng)

　　E.視交叉

　　答案：A

　　解析：瞳孔對光反射的傳入是視神經(jīng)，傳出是動眼神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維，同側(cè)瞳孔直接對光反射消失，而間接對光反射存在，提示反射的傳入存在問題，傳出正常。

　　18.心臟無自律性的細(xì)胞是

　　A.竇房結(jié)細(xì)胞

　　B.結(jié)間束細(xì)胞

　　C.冠狀竇口附近細(xì)胞

　　D.浦肯野系統(tǒng)

　　E.心室肌細(xì)胞

　　答案：E

　　解析：自律細(xì)胞在動作電位4期能夠自動除極。而心室肌細(xì)胞在動作電位4期穩(wěn)定于靜息電位水平，不能自動除極，不具備自律性。

　　19.心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在

　　A.大腦前動脈

　　B.大腦中動脈

　　C.大腦后動脈

　　D.椎動脈

　　E.基底動脈

　　答案：B

　　解析：心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟，一般在大腦中動脈造成栓子最常見。

　　20.心排血量與哪項(xiàng)無關(guān)

　　A.血容量

　　B.心率

　　C.心肌收縮力

　　D.回心血量

　　E.心房大小

　　答案：E

　　解析：每搏排血量的調(diào)節(jié)：包括回心血量增加，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌肥厚，心率增加，心房的大小對心排血量沒有影響。

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