>>>2018年風濕免疫學主治醫師考試專業知識強化試題匯總
　

　　1、Churg-Strauss綜合征的病理特點是

　　A、急性滲出

　　B、中性粒細胞浸潤和其核破碎

　　C、組織中有纖維素樣壞死和炎細胞浸潤

　　D、組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成

　　E、有動脈瘤形成

　　正確答案：D

　　答案解析：Churg-Strauss綜合征即變應性肉芽腫性血管炎，組織中有嗜酸性粒細胞浸潤及肉芽腫形成是其病理特點。

　　2、多發性肌炎的特征性抗體

　　A、ANA

　　B、抗SSA抗體

　　C、抗SSB抗體

　　D、抗JOL-1抗體

　　E、抗SCL-70抗體

　　正確答案：D

　　3、非甾體抗炎藥最常見的不良反應是

　　A、胃腸道潰瘍、出血

　　B、轉氨酶升高

　　C、腎功能損傷

　　D、心血管不良事件

　　E、皮疹

　　正確答案：A

　　4、非甾體類抗炎藥物(NSAID)的主要作用機制是

　　A、通過抑制組織細胞分泌的COX-1，起到鎮痛、消腫、解熱的作用

　　B、通過抑制組織細胞分泌環氧化酶(120X)，減少炎癥介質--前列腺素的產生

　　C、通過抑制組織細胞分泌環氧化酶(COX)，產生胃腸道不良反應

　　D、通過改變細胞溶酶體的pH，減弱巨噬細胞的抗原呈遞功能和IL1的分泌，減少淋巴細胞活化

　　E、通過交聯DNA和蛋白質使細胞生長受阻

　　正確答案：B

　　答案解析：非甾體類抗炎藥物(NSAD)的主要作用機制是抑制組織細胞分泌環氧化酶(COX)，減少由COX介導產生的炎癥介質--前列腺素，抑制組織的炎癥反應，起到止痛消腫的作用。

　　5、風濕病常見的共同的病理改變是

　　A、滑膜組織的炎細胞浸潤

　　B、關節軟骨變性

　　C、血管病變：管壁炎癥為主

　　D、纖維組織增生

　　E、關節腔炎癥

　　正確答案：C

　　答案解析：風濕病常見的共同的病理改變是血管病變管壁炎癥為主。

　　6、風濕性疾病包括

　　A、彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織疾病

　　B、肌肉疼痛性疾病

　　C、發熱為特點的一組疾病

　　D、以發熱、皮膚損害為特點的一組疾病

　　E、以關節痛為主的一組疾病

　　正確答案：A

　　答案解析：風濕性疾病包括彌漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織疾病。

　　7、關于白塞病的關節炎表現下列正確的是

　　A、多有關節畸形

　　B、多表現為對稱性關節腫痛

　　C、多表現為單關節腫痛，膝關節常見

　　D、手足小關節腫痛常見

　　E、關節X線檢查常見破壞

　　正確答案：C

　　答案解析：白塞病多表現為單關節腫痛，膝關節常見，X線檢查偶見關節破壞。

　　8、關于大動脈炎的病理表現下列不正確的是

　　A、主要累及彈力動脈

　　B、主動脈分支起始部較顯著

　　C、全層動脈壁受累

　　D、可形成動脈瘤

　　E、顳淺動脈最常受累

　　正確答案：E

　　答案解析：顳淺動脈受累主要見于巨細胞動脈炎，其余選項均為大動脈炎的病理表現。

　　9、關于惡性腫瘤相關性肌炎的特點不正確的是

　　A、肌炎均先于惡性腫瘤出現，約早1～2年

　　B、發病年齡越高，伴發腫瘤機會越大

　　C、常見腫瘤：肺癌，卵巢癌，乳腺癌等

　　D、約8%肌炎伴發惡性腫瘤

　　E、自身抗體多為陰性

　　正確答案：A

　　答案解析：有部分肌炎的患者會合并惡性腫瘤，肌炎可先于惡性腫瘤出現，也可同時或晚于腫瘤發生。余選項均是惡性腫瘤相關性肌炎的特點。

　　10、關于風濕病的炎癥反應，下列說法正確的是

　　A、風濕病的病理改變有炎性反應和非炎性反應

　　B、風濕病炎性反應時有大量淋巴細胞浸潤

　　C、風濕病的炎性反應都是由尿酸鹽結晶引起

　　D、風濕病的炎性反應都是由免疫反應引起

　　E、以上都不對

　　正確答案：A

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