1.X線檢查結果顯示,雙手指關節端骨質疏松,可見少量囊性變,部分腕關節間隙模糊,適宜此患者的治療方案是
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
正確答案:E
答案解析:4.年輕女性,受累關節數多,類風濕因子高滴度陽性,持續血沉增快,早期出現骨質破壞,是類風濕關節炎預后不良的因素,所以在治療時應該采取積極的治療方案,早期聯合應用多種改善病情的抗風濕藥,才能有效控制病情,以減緩骨質的進一步損壞,爭取最終達到臨床緩解的治療目標。
2.女性,30歲。妊娠3個月,出現面部紅斑、關節疼痛,檢查ANA1:320陽性,如果繼續妊娠可以應用的藥物是
A.環磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.羥氯喹
E.地塞米松
正確答案:D
答案解析:最近的研究表明,低劑量羥氯喹對于孕婦是安全的。
3.支氣管哮喘發作的典型肺部體征為( )
A.雙肺散在密布干、濕啰音
B.雙肺廣泛性小水泡音
C.雙肺廣泛性哮鳴音
D.可聽到典型的Velcro啰音
E.全肺語顫增強
正確答案:C
4.目前診斷支氣管擴張敏感且常用的檢查( )
A.胸部X線檢查
B.支氣管造影術
C.高分辨計算機斷層掃描
D.肺功能檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
正確答案:C
5.下面哪項是診斷支原體肺炎的比較可靠的方法( )
A.X線表現有多種形態的浸潤影
B.炎癥呈段性分布
C.外周血白細胞不增高
D.血清支原體IgM抗體的測定
E.伴胸腔積液
正確答案:D
6.男性,38歲。高熱伴咳嗽、咳痰4天。體檢:右上肺語顫增強,聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0×10/L,中性80%,下列哪項診斷可能性最大( )
A.急性支氣管炎
B.肺結核
C.細菌性肺炎
D.支原體肺炎
E.病毒性肺炎
正確答案:C
7.左心衰發展至全心衰,下列哪項可減輕( )
A.肝腫大壓痛
B.心率增快
C.胃腸道淤血
D.肺淤血癥狀
E.三尖瓣區收縮期雜音
正確答案:D
8.心電圖表現:P波有切跡和增寬,往往超過0.11",P波電壓>0.15mv,常見于( )
A.風濕性二尖瓣狹窄
B.冠心病
C.高血壓病
D.慢性肺源性心臟病
E.亞急性感染性心內膜炎
正確答案:A
9.男性,30歲。1年來陣發性血壓升高,發作時有劇烈頭痛,面色蒼白,心動過速。平時血壓正常且無癥狀,為明確病因。應首選哪項檢查( )
A.腎動脈造影
B.測定24小時尿兒茶酚胺和3-甲基-4羥苦杏仁酸
C.靜脈腎盂造影
D.血漿腎素活性測定
E.24小時尿17-羥類固醇和17-酮類固醇測定
正確答案:B
10.男性,38歲。有心前區痛2年。體檢:血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導,第二心音減弱,胸片見升主動脈擴張,左室增大,最可能診斷是( )
A.特發性肥厚性主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.三尖瓣關閉不全
正確答案:D
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