>>>2018年腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識強化試題匯總

　　1、治療慢性腎盂腎炎下列描述錯誤的是

　　A、必須同時去除誘因

　　B、單用有效藥物使用2～4周

　　C、癥狀不明顯，可采用低劑量抑菌療法

　　D、急性發(fā)作時治療同急性腎盂腎炎

　　E、根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇抗生素

　　正確答案：C

　　答案解析：治療無效或仍再發(fā)的患者可采用低劑量抑菌療法;而無癥狀型菌尿應(yīng)根據(jù)不同人群選擇不同治療方案。

　　2、中老年腎病綜合征常見病理類型

　　A、微小病變型腎病

　　B、系膜增生性腎小球腎炎

　　C、膜性腎病

　　D、系膜毛細血管性腎小球腎炎

　　E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

　　正確答案：C

　　答案解析：兒童腎病綜合征常見病理類型為微小病變型腎病。青少年腎病綜合征常見病理類型為系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細血管性腎小球腎炎，局灶性節(jié)段性腎小球硬化。中老年常見病理類型為膜性腎病。

　　某男性患者，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常，尿蛋白(++++)，尿紅細胞10～15個/HP，既往慢性乙肝病史2年。

　　3、該患者最可能的診斷是

　　A、狼瘡腎炎

　　B、紫癜性腎炎

　　C、原發(fā)性小血管炎腎損害

　　D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

　　E、骨髓瘤腎病

　　正確答案：D

　　4、需進一步完善下列相關(guān)檢查，除了

　　A、HBV DNA定量

　　B、雙腎彩超

　　C、肝腎功能

　　D、ANCA

　　E、尿蛋白定量

　　正確答案：D

　　5、最恰當?shù)闹委煼桨甘?/P>

　　A、大劑量激素沖擊

　　B、足量激素口服

　　C、抗病毒治療后加用半量激素

　　D、直接加用環(huán)磷酰胺

　　E、激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

　　正確答案：C

　　答案解析：乙肝病毒相關(guān)性腎炎治療應(yīng)該在抗乙肝病毒基礎(chǔ)上加用半量激素或免疫抑制劑。

　　某男性患者，46歲，因反復(fù)低血鉀伴周期性癱瘓就診。尿量增多，骨痛。尿常規(guī)正常，血CO

　　6、對本例診斷最有幫助的檢查是

　　A、肌酐清除率

　　B、骨骼X線攝片檢查

　　C、氯化銨負荷試驗

　　D、碳酸氫鈉負荷試驗

　　E、血尿素氮

　　正確答案：C

　　答案解析：遠端腎小管酸中毒可做氯化銨負荷試驗，停用堿性藥物，口服氯化銨，血pH即降低，而尿pH不能降低至5.5以下即可診斷。

　　7、本例最可能的診斷是

　　A、腎小管酸中毒Ⅰ型

　　B、腎小管酸中毒Ⅱ型

　　C、腎小管酸中毒Ⅲ型

　　D、腎小管酸中毒Ⅳ型

　　E、范可尼綜合征

　　正確答案：A

　　答案解析：高氯性代謝性酸中毒伴低鉀血癥，尿pH大于6.0。

　　8、用鉀鹽糾正低鉀血癥，最佳是

　　A、氯化鉀

　　B、枸櫞酸鉀

　　C、谷氨酸鉀

　　D、葡萄糖酸鉀

　　E、草酸鉀

　　正確答案：B

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