二、A2
1、男性,38歲,人院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過(guò)程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無(wú)效,并出現(xiàn)腹脹。處理應(yīng)是
A、禁食+注射嗎啡+輸液
B、胃腸減壓+輸液+哌替啶
C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D、胃腸減壓+阿托品+輸液
E、禁食+輸液+注射嗎啡阿托品
2、男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝,首先考慮的診斷是
A、肝硬化食道靜脈曲張出血
B、消化性潰瘍出血
C、急性胃黏膜病變出血
D、下消化道出血
E、食道賁門撕裂綜合征出血
3、男性,58歲。肝硬化病史20年,1周來(lái)便秘、煩躁,晝夜顛倒。查體:肌張力增高,Babinski征陽(yáng)性。血氨正常。為解除患者便秘癥狀,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A、生理鹽水灌腸
B、稀醋酸灌腸
C、肥皂水灌腸
D、口服乳果糖
E、口服硫酸鎂
4、男性,42歲,胃潰瘍史10年。近2個(gè)月上腹疼痛。失去原規(guī)律性伴反酸,噯氣,內(nèi)科藥物治療療效不滿意,急需下列哪項(xiàng)檢查
A、鋇餐檢查
B、B超檢查
C、胃酸測(cè)定
D、便隱血試驗(yàn)
E、胃鏡+活檢檢查
5、男性,60歲。近日出現(xiàn)上腹不適,疼痛,進(jìn)食后加重,消瘦、貧血,應(yīng)高度警惕的是
A、消化性潰瘍
B、慢性胃炎
C、胃癌
D、肝癌
E、胰腺炎
6、男性,46歲。上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余,體檢于上腹部可捫及一個(gè)3.5㎝×3㎝之腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小,其最可能的診斷為
A、胰頭癌
B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
C、胃竇部癌
D、胃潰瘍
E、萎縮性胃炎
7、男,65歲,慢性萎縮性胃炎10余年,1個(gè)月來(lái)納差,消瘦,首先應(yīng)考慮
A、功能性消化不良
B、胃癌
C、胃潰瘍
D、慢性胰腺炎
E、反流性食管炎
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