二、A2

　　1、男性，38歲，人院診斷為急性胰腺炎，在恢復過程中，飲肉湯一碗，再發上腹部劇痛，注射654-2無效，并出現腹脹。處理應是

　　A、禁食+注射嗎啡+輸液

　　B、胃腸減壓+輸液+哌替啶

　　C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

　　D、胃腸減壓+阿托品+輸液

　　E、禁食+輸液+注射嗎啡阿托品

　　2、男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發病約持續2～4周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝，首先考慮的診斷是

　　A、肝硬化食道靜脈曲張出血

　　B、消化性潰瘍出血

　　C、急性胃黏膜病變出血

　　D、下消化道出血

　　E、食道賁門撕裂綜合征出血

　　3、男性，58歲。肝硬化病史20年，1周來便秘、煩躁，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski征陽性。血氨正常。為解除患者便秘癥狀，下列哪項處理是錯誤的

　　A、生理鹽水灌腸

　　B、稀醋酸灌腸

　　C、肥皂水灌腸

　　D、口服乳果糖

　　E、口服硫酸鎂

　　4、男性，42歲，胃潰瘍史10年。近2個月上腹疼痛。失去原規律性伴反酸，噯氣，內科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項檢查

　　A、鋇餐檢查

　　B、B超檢查

　　C、胃酸測定

　　D、便隱血試驗

　　E、胃鏡+活檢檢查

　　5、男性，60歲。近日出現上腹不適，疼痛，進食后加重，消瘦、貧血，應高度警惕的是

　　A、消化性潰瘍

　　B、慢性胃炎

　　C、胃癌

　　D、肝癌

　　E、胰腺炎

　　6、男性，46歲。上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余，體檢于上腹部可捫及一個3.5㎝×3㎝之腫塊，質地偏硬，活動度小，其最可能的診斷為

　　A、胰頭癌

　　B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

　　C、胃竇部癌

　　D、胃潰瘍

　　E、萎縮性胃炎

　　7、男，65歲，慢性萎縮性胃炎10余年，1個月來納差，消瘦，首先應考慮

　　A、功能性消化不良

　　B、胃癌

　　C、胃潰瘍

　　D、慢性胰腺炎

　　E、反流性食管炎

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