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2018年神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前預(yù)測(cè)題(1)

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  一、A1

  1、屬于腦血管病病人智能損害晚期的主要表現(xiàn)是

  A、病理性贅述

  B、記憶錯(cuò)誤

  C、近事遺忘

  D、逆行性遺忘

  E、記憶障礙

  2、屬于腦血管病病人智能損害早期的主要表現(xiàn)是

  A、病理性贅述

  B、記憶錯(cuò)誤

  C、逆行性遺忘

  D、遠(yuǎn)事遺忘

  E、近事遺忘

  3、張老太太,65歲,老年性癡呆5年,患者生活能力下降,自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現(xiàn)困難,分不清白天黑夜,夜晚到處亂走,不睡覺,常懷疑保姆偷她的東西,以下對(duì)于病人狀況好轉(zhuǎn)最有效的是

  A、選擇系帶的鞋子,鍛煉病人的生活自理能力

  B、定時(shí)進(jìn)食,避免與其他人一起進(jìn)食

  C、經(jīng)常的改變屋內(nèi)擺設(shè),給病人刺激

  D、不要和病人爭(zhēng)執(zhí)有沒有人偷去她的東西

  E、限制病人夜間出來活動(dòng)

  4、格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端

  A、感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

  B、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

  C、僅有感覺障礙

  D、疼痛明顯

  E、感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕

  5、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應(yīng)首選

  A、苯妥英鈉

  B、卡馬西平

  C、氯硝西泮

  D、純酒精注射

  E、神經(jīng)切斷術(shù)

  6、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征

  A、意識(shí)不清

  B、肢體癱瘓

  C、頭痛

  D、抽搐

  E、腦膜刺激征

  7、對(duì)急性腦梗死患者,下列哪種情況不適于溶栓治療

  A、發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)

  B、CT證實(shí)無出血灶

  C、病人無出血體質(zhì)

  D、出凝血時(shí)問正常

  E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶

  8、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的

  A、起病多急驟

  B、年齡多較輕

  C、多有腦膜刺激征

  D、常見局限性抽搐、偏癱、失語

  E、多有風(fēng)濕性心臟病

  9、以下有關(guān)腦炎中最常見的病毒感染是

  A、流行性乙型腦炎病毒

  B、單純皰疹病毒

  C、HIV

  D、柯薩奇病毒

  E、狂犬病毒

  10、神經(jīng)變性病不包括以下哪個(gè)疾病

  A、帕金森病

  B、阿爾茨海默病

  C、Huntington舞蹈病

  D、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)

  E、冠心病

  11、有關(guān)神經(jīng)變性病的基本病理改變描述最合適的是

  A、神經(jīng)損傷

  B、神經(jīng)凋亡

  C、神經(jīng)元失去作用

  D、神經(jīng)上的電信號(hào)出現(xiàn)問題

  E、神經(jīng)元變性、凋亡所導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病

  二、A2

  1、24歲,男性,既往健康,午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜,查左額紋淺,Bell征陽(yáng)性,左鼻唇溝淺,舌伸居中,其他未異常。應(yīng)首先采用的治療是

  A、針灸

  B、激素

  C、青霉素

  D、血塞通

  E、維生素

  2、男性,12歲,學(xué)生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時(shí)鉛筆跌落,伴呆坐不動(dòng)10秒左右,腦電圖顯示陣發(fā)性對(duì)稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放,最可能的診斷是

  A、癲癇小發(fā)作

  B、癲癇大發(fā)作

  C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

  D、局限性發(fā)作

  E、兒童良性發(fā)作

  3、患者15歲,于3年前開始有發(fā)作性意識(shí)喪失,全身抽搐.持續(xù)5~6分鐘恢復(fù),發(fā)作當(dāng)時(shí)面色青紫,有時(shí)伴尿失禁,舌咬傷,有時(shí)夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常。患者叔父有與患者相同的病史,該患者應(yīng)診為何病

  A、癔病

  B、特發(fā)性失神發(fā)作

  C、癥狀性失神發(fā)作

  D、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

  E、癥狀性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

  4、一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識(shí)喪失,眼球上竄,瞳孔散大, 口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘,發(fā)作后入睡,意識(shí)清醒后對(duì)上述情況不能回憶,初步考慮為

  A、癔病痙攣發(fā)作

  B、杰克遜(Jackson)癲癇

  C、去大腦強(qiáng)直

  D、癲癇全面-強(qiáng)直陣攣發(fā)作

  E、震顫麻痹

  5、男性,26歲,突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展,診斷最大可能是

  A、全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作

  B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

  C、失神發(fā)作

  D、杰克遜(Jackosn)癲癇

  E、部分性感覺性癲癇

  6、52歲腦梗死患者,病后第3天,意識(shí)不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH20),宜首先選用

  A、降血壓治療

  B、擴(kuò)血管治療

  C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴

  D、20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴

  E、肝素靜脈點(diǎn)滴

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