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2018年神經內科主治醫師考試考前預測題(1)

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  一、A1

  1、屬于腦血管病病人智能損害晚期的主要表現是

  A、病理性贅述

  B、記憶錯誤

  C、近事遺忘

  D、逆行性遺忘

  E、記憶障礙

  2、屬于腦血管病病人智能損害早期的主要表現是

  A、病理性贅述

  B、記憶錯誤

  C、逆行性遺忘

  D、遠事遺忘

  E、近事遺忘

  3、張老太太,65歲,老年性癡呆5年,患者生活能力下降,自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現困難,分不清白天黑夜,夜晚到處亂走,不睡覺,常懷疑保姆偷她的東西,以下對于病人狀況好轉最有效的是

  A、選擇系帶的鞋子,鍛煉病人的生活自理能力

  B、定時進食,避免與其他人一起進食

  C、經常的改變屋內擺設,給病人刺激

  D、不要和病人爭執有沒有人偷去她的東西

  E、限制病人夜間出來活動

  4、格林-巴利綜合征的典型臨床表現之一為四肢遠端

  A、感覺障礙比運動障礙明顯

  B、感覺和運動障礙均十分嚴重

  C、僅有感覺障礙

  D、疼痛明顯

  E、感覺障礙比運動障礙輕

  5、原發性三叉神經痛的治療應首選

  A、苯妥英鈉

  B、卡馬西平

  C、氯硝西泮

  D、純酒精注射

  E、神經切斷術

  6、腦梗死臨床表現中,不應有的癥狀或體征

  A、意識不清

  B、肢體癱瘓

  C、頭痛

  D、抽搐

  E、腦膜刺激征

  7、對急性腦梗死患者,下列哪種情況不適于溶栓治療

  A、發病6小時以內

  B、CT證實無出血灶

  C、病人無出血體質

  D、出凝血時問正常

  E、頭部CT出現低密度灶

  8、腦栓塞的臨床表現中,下述哪項是不正確的

  A、起病多急驟

  B、年齡多較輕

  C、多有腦膜刺激征

  D、常見局限性抽搐、偏癱、失語

  E、多有風濕性心臟病

  9、以下有關腦炎中最常見的病毒感染是

  A、流行性乙型腦炎病毒

  B、單純皰疹病毒

  C、HIV

  D、柯薩奇病毒

  E、狂犬病毒

  10、神經變性病不包括以下哪個疾病

  A、帕金森病

  B、阿爾茨海默病

  C、Huntington舞蹈病

  D、脊髓小腦共濟失調

  E、冠心病

  11、有關神經變性病的基本病理改變描述最合適的是

  A、神經損傷

  B、神經凋亡

  C、神經元失去作用

  D、神經上的電信號出現問題

  E、神經元變性、凋亡所導致的神經系統退行性疾病

  二、A2

  1、24歲,男性,既往健康,午睡時出現口角歪斜,查左額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,舌伸居中,其他未異常。應首先采用的治療是

  A、針灸

  B、激素

  C、青霉素

  D、血塞通

  E、維生素

  2、男性,12歲,學生。1年來常出現寫作業時鉛筆跌落,伴呆坐不動10秒左右,腦電圖顯示陣發性對稱、同步的3Hz棘-慢波發放,最可能的診斷是

  A、癲癇小發作

  B、癲癇大發作

  C、精神運動性發作

  D、局限性發作

  E、兒童良性發作

  3、患者15歲,于3年前開始有發作性意識喪失,全身抽搐.持續5~6分鐘恢復,發作當時面色青紫,有時伴尿失禁,舌咬傷,有時夜間睡眠中發作。體檢及各項檢查均正常;颊呤甯赣信c患者相同的病史,該患者應診為何病

  A、癔病

  B、特發性失神發作

  C、癥狀性失神發作

  D、特發性全面強直-陣攣發作

  E、癥狀性全面強直-陣攣發作

  4、一病人,某日突然出現陣發性抽搐,表現意識喪失,眼球上竄,瞳孔散大, 口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續約3分鐘,發作后入睡,意識清醒后對上述情況不能回憶,初步考慮為

  A、癔病痙攣發作

  B、杰克遜(Jackson)癲癇

  C、去大腦強直

  D、癲癇全面-強直陣攣發作

  E、震顫麻痹

  5、男性,26歲,突然出現抽搐,從一側手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴展,診斷最大可能是

  A、全面性強直—陣攣發作

  B、精神運動性發作

  C、失神發作

  D、杰克遜(Jackosn)癲癇

  E、部分性感覺性癲癇

  6、52歲腦梗死患者,病后第3天,意識不清,血壓19/14kPa,左側偏癱。顱內壓2.74kPa(280mmH20),宜首先選用

  A、降血壓治療

  B、擴血管治療

  C、尿激酶靜脈點滴

  D、20%甘露醇靜脈點滴

  E、肝素靜脈點滴

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