骨關節炎 1、女性,55歲,雙手指關節疼痛2年,間斷發作,逐漸加重,近半年出現膝關節疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關節腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠指關節骨性肥大,可見Heber-den結節,右膝關節腫脹,浮髕試驗陽性;左膝摩擦感明顯
1、此患者首選的檢查是()。
A.CT
B.血常規
C.B超
D.雙手、雙膝X線
E.ESR、CRP
[答案]D
[解析]關節X線相對監測疾病的進展、判斷疾病分期很重要,其中以手指及腕關節的X線最有價值。
2、女性,55歲,雙手指關節疼痛2年,間斷發作,逐漸加重,近半年出現膝關節疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關節腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠指關節骨性肥大,可見Heber-den結節,右膝關節腫脹,浮髕試驗陽性;左膝摩擦感明顯
1、此患者考慮診斷為()。
A.類風濕關節炎
B.骨關節炎
C.強直性脊柱炎
D.Reiter's綜合征
E.反應性關節炎
[答案]B
[解析]骨性關節炎多見于中老年人,女性多于男性。好發部位在負重大的膝關節、髖關節、脊柱及手指關節。存在Heberden結節。
3、女性,55歲,雙手指關節疼痛2年,間斷發作,逐漸加重,近半年出現膝關節疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關節腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠指關節骨性肥大,可見Heber-den結節,右膝關節腫脹,浮髕試驗陽性;左膝摩擦感明顯
1、此患者應首選的治療是()。
A.糖皮質激素
B.非甾體類抗炎藥物
C.對癥治療+關節穿刺,局部用透明質酸
D.甲氨蝶呤
E.中藥+理療
[答案]C
4、女性,30歲,因患有類風濕關節炎長期不規律服用強的松治療,近年來感四肢骨痛,腰背部疼痛明顯加重,最可能合并的疾病是()。
A.系統性紅斑狼瘡
B.骨關節炎
C.骨質疏松癥
D.骨軟化癥
E.干燥綜合征
[答案]C
[解析]類風濕關節炎長期不規律服用強的松治療,近年來感四肢骨痛,骨質疏松癥最可能。
5、女性,56歲,雙手小關節多關節痛,伴活動時右髖關節痛,以下樓時明顯加重,血沉、類風濕因子均正常,首先考慮的診斷是()。
A.系統性紅斑狼瘡
B.骨關節炎
C.骨質疏松癥
D.骨軟化癥
E.干燥綜合征
[答案]B
[解析]患者為老年女性,累及雙手小關節及髖關節,均為骨關節炎的好發部位,并且活動時關節痛明顯,結合化驗正常,因此診斷骨關節炎的可能性最大。
6、45歲,男性,到我院體檢,無脫水貌,測體溫36.5℃,體重70kg,心率75次/分,律齊,有力
1、其機體每日產生非揮發性酸為()。
A.150mmol
B.40~60mmol
C.0.2mmol
D.20~40mmol
E.15000mmol
[答案]B
7、45歲,男性,到我院體檢,無脫水貌,測體溫36.5℃,體重70kg,心率75次/分,律齊,有力
1、其機體每日產生揮發性酸為()。
A.150mmol
B.40~60mmol
C.0.2mmol
D.20~40mmol
E.15000mmol
[答案]E
8、45歲,男性,到我院體檢,無脫水貌,測體溫36.5℃,體重70kg,心率75次/分,律齊,有力
1、一般每日補鉀不超過()。
A.24g
B.40g
C.15g
D.8.0g
E.9.0g
[答案]C
9、45歲,男性,到我院體檢,無脫水貌,測體溫36.5℃,體重70kg,心率75次/分,律齊,有力
1、其組織間液有()。
A.10.5kg
B.5.5kg
C.7kg
D.12.5kg
E.15kg
[答案]A
10、45歲,男性,到我院體檢,無脫水貌,測體溫36.5℃,體重70kg,心率75次/分,律齊,有力
1、其血尿素氮/肌酐比值為()。
A.15%
B.0.15%
C.10
D.0.48
E.0.42
[答案]C
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