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內科學傳染病學習題及參考答案(二)

110.流行性出血熱的發病機制是
  A.主要為病毒的直接作用
  B.主要由免疫損傷引起
  C.由各種體液因子導致損害
  D.高熱引起血管的損傷
  E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結果
  答案:E
  111.流行性出血熱患者早期發生休克的主要原因是
  A.出血導致的血容量下降
  B.高熱、出汗導致體內液體相對不足
  C.心肌炎引起的心功能衰竭
  D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降
  E.病毒感染引起的"感染性休克"
  答案:D
  112.關于流行性出血熱的病理變化的描述, 下列哪項不合適
  A.全身小血管均可受到侵犯
  B.基本病理變化是小血管內皮細胞的腫脹、變性和壞死
  C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官
  D.鏡檢可見腎間質高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄
  E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官
  答案:C
  113.在流行地區,發現有下列表現者可診斷為出血熱
  A.發熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性
  B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血
  C.病毒感染白細胞和血小板下降
  D.發熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害
  E.有發熱、腰痛,小便發黃
  答案:D
  114.流行性出血熱少尿的原因可除外
  A.有效循環血量減少,腎血流量減少
  B.腎間質水腫和出血
  C.下尿路阻塞,尿液排出障礙
  D.尿蛋白和管型阻塞腎小管
  E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活
  答案:C
  115.流行性出血熱的早期診斷主要依據
  A.流行病學資料
  B.明顯的"三紅,三痛"
  C.低血壓休克
  D.典型的五期經過
  E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結合實驗室檢查和流行病學資料
  答案:E
  116.流行性出血熱的并發癥不包括
  A.早期低血壓休克
  B.消化道出血
  C.ARDS
  D.腎臟自發性破裂
  E.血壓升高,顱內出血
  答案:A
  117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括
  A.早發現
  B.早休息
  C.早診斷
  D.早治療
  E.就近治療
  答案:C
  118.流行性出血熱特異性抗體最早出現的日期
  A.第1病日
  B.第2病日
  C.第3~4病日
  D.第7病日
  E.第10病日
  答案:B
  119.流行性出血熱導瀉療法應用于
  A.多尿期
  B.消化道出血患者排除積血
  C.少尿第2天
  D.利尿效果不好時
  E.預防高血容量綜合征和高血鉀
  答案:E
  120.多尿期的治療原則
  A.移行期禁用利尿劑
  B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同
  C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加
  1000ml
  D.量出而入,適當限制,維持水電解質平衡
  E.加強抗感染
  答案:D
  121.出血熱休克血管活性物質應用于
  A.盡早應用
  B.收縮壓低于40mmHg
  C.在擴容、糾酸后血壓仍不穩定者
  D.輸入平衡鹽1500ml后
  E.禁止應用
  答案:C

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