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2014年外科主治醫師考試備考試題及答案(8)

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  A1型題

  1、胸部損傷外科治療原則是 E

  A、糾正酸堿平衡失調 B、糾正電解質紊亂 C、給予脫水利尿劑

  D、給予止痛,輸血 E、糾正循環、呼吸功能障礙

  2、閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適 B

  A、牽引固定法 B、加壓包扎固定 C、肋骨內固定法 D、膠布肋骨固定法

  E、用呼吸器行輔助呼吸

  3、能出現反常呼吸的肋骨骨折是 D

  A、兩根肋骨骨折 B、兩根以上肋骨骨折 C、雙側肋骨單根骨折 D、多根多處肋骨骨折 E、多發性肋軟骨骨折

  4、閉合性氣胸,肺萎陷不超過百分之幾,患者可無自覺癥狀,不需處理 C

  A、10% B、20% C、30% D、40% E、50%

  5、多根多處肋骨骨折急救要點主要是 B

  A、輸血補液,防治休克 B、控制反常呼吸,保持呼吸道通暢 C、立即行開胸探查術 D、加壓給氧 E、鎮靜、鎮痛

  6、損傷性窒息最常見的原因是 C

  A、胸部撞擊傷 B、胸部摔傷 C、胸部暴力擠傷 D、胸部撲打傷 E、胸部壓氣浪沖擊傷

  7、張力性氣胸行閉式引流術,肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是 B

  A、可立即拔管 B、24小時后拔管 C、48小時后拔管 D、72小時后拔管 E、一周后拔管

  8、進行性血胸是指 E

  A、損傷后DIC B、血胸量大于500ml C、血胸量大于1000ml D、胸腔閉式引流一次放出血量達500ml E、閉式引流后,引流量每小時大于200ml,持續3小時

  9、損傷性血胸,胸腔內積血不凝固的原因是 E

  A、多種凝血因子的減少 B、胸腔內滲出液稀釋 C、主要是凝血酶原減少 D、腔靜脈出血 E、肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

  10、損傷性血胸其出血可自行停止者多為 B

  A、肋間動脈出血 B、肺破裂 C、胸廓內動脈出血 D、腔靜脈出血 E、心臟大血管出血

  11、損傷性、進行性血胸是指 E

  A、胸腔積血1000ml以上 B、胸部傷口流血不止 C、胸腔等量以上積血 D、氣管向健側移位,叩診濁音 E、經輸血補液后,血壓不回升或回升后又迅速下降

  12、開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的 E

  A、傷側負壓消失 B、傷側肺萎陷 C、肺內部分氣體對流 D、縱隔撲動 E、傷側有反常呼吸

  13、開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是 E

  A、吸氧 B、輸血補液 C、氣管插管行輔助呼吸 D、立即剖胸探查 E、迅速封閉胸部傷口

  14、張力性氣胸主要的病理生理改變是 A

  A、縱隔向健側移位 B、縱隔撲動 C、胸壁反常呼吸運動 D、肺內氣體對流 E、皮下氣腫

  15、張力性氣胸產生休克,急救措施首先是 D

  A、輸血 B、用升壓藥 C、抗休克同時開胸探查 D、患側胸腔排氣減壓 E、氣管插管輔助呼吸

  16、血胸繼發感染診斷最可靠的依據是 E

  A、寒戰,熱 B、白細胞計數增 C、胸腔穿刺檢查,紅細胞與白細胞比例為300∶1 D、胸腔穿刺液混濁 E、穿刺液查到細菌,細菌培養陽性

  17、胸部損傷后出現頸靜脈怒張,奇脈,血壓下降,脈壓差變小,此時首先應想到 D 難

  A、閉合性氣胸 B、張力性氣胸 C、外傷性氣胸 D、外傷性血心包 E、創傷性窒息

  18、下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的 D

  A、間接疼痛 B、胸壁反常呼吸運動 C、骨擦感 D、局部疼痛 E、受傷后胸部變形

  19、胸部損傷后咯血或痰帶血提示 C

  A、氣胸 B、血胸 C、肺或支氣管損傷 D、食管損傷 E、損傷性窒息

  20、開放性胸部損傷診斷的主要依據是 D

  A、胸部皮膚裂傷 B、氣管或食管裂傷 C、肋骨骨折刺破胸膜 D、胸壁創口與胸膜腔相通 E、開放性肋骨骨折

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