11、高選擇性胃迷走神經切斷術的要點是 。

　　A.不切斷胃竇部位的迷走神經支

　　B.保留迷走神經左主干

　　C.保留迷走神經右主干

　　D.保留胃的壁細胞的迷走神經分支

　　E.不切斷迷走神經的肝、膽支

　　12、胃大部切除術后3~6天，十二指腸殘端破裂，治療除積極糾正水，電解質紊亂和供給營養外，下列哪項治療是正確的 。

　　A.手術修補

　　B.局部加壓包扎

　　C.局部填塞

　　D.切除破裂，重新縫合

　　E.破裂處置T管負壓吸引

　　13、傾倒綜合癥常發生于 。

　　A.迷走神經切斷術后

　　B.畢Ⅰ式胃大部切除術后

　　C.畢Ⅱ式胃大部切除術后

　　D.幽門成形術后

　　E.高選擇性胃迷走神經切斷術后

　　14、胃癌手術發現下列情況并非根治手術禁忌 。

　　A.有腹水

　　B.癌腫固定

　　C.腹膜廣泛轉移

　　D.癌腫侵犯胰腺

　　E.癌腫侵及橫結腸

　　15、惡性程度較高的胃癌可以超越常規局部淋巴結轉移方式，而直接侵犯遠處淋巴結，其中最常見為 。

　　A.胰脾淋巴結

　　B.肝門淋巴結

　　C.腹腔淋巴結

　　D.左鎖骨上淋巴結

　　E.直腸上動脈旁淋巴結

　　16、胃竇癌根治術中，下列哪項是錯誤的 。

　　A.全胃切除可以明顯提高5年生存率

　　B.小彎側切除應距癌腫邊緣6~8cm

　　C.大彎側切除點約在脾門下

　　D.胃遠側應切至幽門遠側2~3cm

　　E.將大、小網膜組織整塊切除

　　17、女，60歲、胃穿孔已18小時，全腹壓痛肌緊張，腸鳴音消失，處理為 。

　　A.禁食，胃腸減壓觀察

　　B.腹腔引流術

　　C.穿孔修補術

　　D.胃大部切除術

　　E.輸液，抗菌素，非手術治療

　　18、男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來疼痛加重，六小時前突發上腹部劇痛，擴散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術是 。

　　A.穿孔修補術

　　B.大網膜填塞

　　C.胃大部切除術

　　D.潰瘍楔形切除術

　　E.穿孔修補加選擇性迷走神經切斷術

　　19、確診胃癌的病人，沒有幽門梗阻，檢查發現左鎖骨上淋巴結有轉移(病理報告)，其治療選用 。

　　A.無手術指征，給予適當的化療

　　B.作姑息性胃空腸吻合術

　　C.作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結清掃術

　　D.放射治療

　　E.全胃切除術

　　20、男，50歲，患十二指腸潰瘍在內科治療一個月，三天來嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應 。

　　A.繼續輸血，給止血劑，待血壓穩定后手術

　　B.繼續輸血，靜脈滴注甲氰咪胍

　　C.觀察2~3日，仍有出血再手術

　　D.繼續輸血的同時急癥手術

　　E.胃腸減壓，同時注入冰水、腎上腺素止血。

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