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2014外科主治醫(yī)師強(qiáng)化模擬試題及答案(4)

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第 1 頁:A型題
第 3 頁:B型題和C型題
第 4 頁:X型題
第 5 頁:參考答案

  16.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高,血壓仍低,原因是:( )

  A、血容量嚴(yán)重不足 B、血容量不足

  C、血容量相對過多或心功能不全

  D、容量血管過度收縮

  E、心功能不全或血容量不足

  17.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O,血壓90/60mmHg,處理原則

  是:( )

  A、充分快速補(bǔ)液 B、適當(dāng)補(bǔ)液

  C、給強(qiáng)心藥物 D、舒張血管

  E.補(bǔ)液試驗

  18.低血容量性休克患者,治療后測得CVP 6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理

  原則是:( )

  A、充分補(bǔ)液 B、適當(dāng)補(bǔ)液

  C、給強(qiáng)心藥物 D、舒張血管

  E、補(bǔ)液實驗

  19.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項不正確:( )

  A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量、

  B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛

  C、妥善固定(制動)受傷部位

  D、對危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理

  E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染

  20.關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項不正確:( )

  A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊?/P>

  B、動靜脈短路大量開放 C、存在組織灌流不足

  D、存在細(xì)胞代謝障礙

  E.一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期

  21、有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項不正確:( )

  A、病理生理改變復(fù)雜 B、不易產(chǎn)生心和腎損害

  C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙 D、易并發(fā)DIC

  E、酸中毒發(fā)生早

  22.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項不正確:( )

  A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?/P>

  B、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少

  C、臨床上較“暖休克”多見

  D、可由革蘭氏陰性菌感染引起

  E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時,可轉(zhuǎn)為“冷休克”、

  23.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項不正確:( )

  A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難

  B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測CVP,指導(dǎo)輸液量和速度

  C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染

  D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)

  E、可大量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  24.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,

  且腹脹加重,此時最重要的緊急處理措施是:( )

  A、繼續(xù)補(bǔ)液治療 B、急診手術(shù)止血 C、給予多巴胺

  D、給予阿拉明 E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

  25、以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn):( )

  A、CVP降低 B、PCWP高于15mmHg C、心輸出量(CO)降低

  D、外周血管阻力增加 E、心率增快

  26.感染性休克患者測得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時最適用的血管活性藥是:( )

  A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、酚妥拉明

  D、去甲腎上腺素 E、西地蘭

  27.臨床上常通過觀察尿量的變化來評價休克的治療效果,當(dāng)成人尿量維持

  超過多少時表示休克已糾正:( )

  A、10ml/h B、20ml/h C、]30ml/h

  D、40ml/h E、50ml/h

  28.關(guān)于休克病人幾個監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項不正確:( )

  A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

  B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

  C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)

  D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前

  E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)

  29.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):( )

  A.神志淡漠 B.極度口渴 C.肢端發(fā)紺

  D.脈率大于100次/分 E.血壓95/60mmHg

  30.肝破裂失血性休克患者,其血壓82/50mmHg,心率120次/分,皮膚蒼白,

  神志淡漠,估計失血量為:( )

  A.300ml以下 B.400~800ml C.500~700ml

  D.800~1600ml E.1600ml以上

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