21.混合痔是指【C】

　　A、痔與瘺同時(shí)存在 B、兩個(gè)以上內(nèi)痔

　　C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔

　　D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在

　　E、內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

　　22.內(nèi)痔的常見早期癥狀是【B】

　　A、肛門疼痛 B、大便時(shí)滴血 C、痔核脫出

　　D、粘液血便 E、肛門周圍紅腫

　　23、關(guān)于痔的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

　　A、單純內(nèi)痔可用注射療法

　　B、二期內(nèi)痔可用單純結(jié)扎法治療

　　C、嵌頓內(nèi)痔可先做濕敷再復(fù)位

　　D、環(huán)狀內(nèi)痔可行環(huán)形切除術(shù)

　　24、患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性最大【D】

　　A、痢疾 B、痔 C、直腸癌 D、直腸息肉

　　E、肛周膿腫

　　25、男性，腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門20cm左右有一單個(gè)基底較寬腸息肉，選用下列哪種治療最好【B】

　　A、圈厭器切除 B、電灼 C、剖腹息肉單純切除

　　D、部分結(jié)腸切除 E、觀察隨診

　　26、患者56歲，直腸癌，距肛門5cm，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查回報(bào)病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療【C】

　　A、拉下式直腸癌切除術(shù) B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　C、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　D、保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺

　　E、姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

　　27、女性，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術(shù)是【D】

　　A、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、拉下式直腸癌切除術(shù)

　　C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù) D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

　　E、擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)

　　28、36歲，男性，畏寒發(fā)熱3天，覺肛管內(nèi)脹痛，排尿困難，繼之肛周發(fā)紅，出現(xiàn)壓痛區(qū)，切開后排出膿汁60ml，應(yīng)診為哪種膿腫【B】

　　A、肛門旁皮下膿腫 B、坐骨肛管間隙膿腫

　　C、骨盆直腸間隙膿腫 D、直腸后間隙膿腫

　　E、以上都不是

　　29、患者40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊，最可能的診斷是【D】

　　A、內(nèi)痔脫出嵌頓 B、直腸息肉脫出 C、肛周膿腫

　　D、血栓性外痔 E、肛裂并前哨痔

　　30、女性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫，破潰，局部癢，應(yīng)考慮為【B】

　　A、肛旁癤腫 B、肛瘺 C、混合痔 D、血栓性外痔

　　E、肛旁慢性肉芽腫

　　31、在先后解決了【D】等問題后，于19世紀(jì)40年代形成了現(xiàn)代外科學(xué)

　　A.體外循環(huán) 麻醉 止血 抗生素菜 引流

　　B.麻醉 止血 生物醫(yī)學(xué)工程 無菌術(shù)

　　C.體外循環(huán) 斷肢再植 生物醫(yī)學(xué)工程式 抗菌素

　　D.無菌術(shù) 麻醉 止血 輸血

　　E.無菌術(shù) 麻醉 斷肢再植 止血 抗生素

　　32、一女性脫水病人，體重50Kg，血清鈉離子濃度為162mmol/L，第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為【D】

　　A.2000ml B.1000ml C.3000ml

　　D.4000ml E.5000ml

　　33、男，35歲，因行胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺20天，訴全身乏力，食欲差，伴直立時(shí)暈倒，血鉀3mmol/L，鈉120mmol/L，其中水鈉失調(diào)為【A】

　　A.低鉀血癥，中度低滲性脫水

　　B.低滲性缺水 C.低鉀血癥，等滲性脫水

　　D.低鉀血癥 E.等滲性脫水伴輕度低鉀血癥

　　34、細(xì)胞外液主要的陽離子為【B】

　　A.Na+ K+ B.Na+ C.Ca2+ Mg2+

　　D.H+ K+ E.Na+ Mg2+

　　35、重度低滲性缺水的調(diào)節(jié)【E】

　　A.抗利尿激素分泌增多

　　B.抗利尿激素分泌減少，醛固酮系統(tǒng)抑制

　　C.醛固酮系統(tǒng)興奮，抗利尿激素分泌減少

　　D.抗利尿激素分泌增多，醛固酮系統(tǒng)抑制

　　E.抗利尿激素分泌增多，醛固酮系統(tǒng)興奮引起少尿

　　36、某學(xué)生，18歲因急性腸梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3—19mmol/L，其治療程序中應(yīng)該首選的治療措施是【B 】

　　A.急診手術(shù)解除病因 B.抗休克、補(bǔ)充血容量

　　C.糾正酸中毒、給予堿性藥物

　　D.立即補(bǔ)鉀 　E.立即給予強(qiáng)心、升壓藥物

　　37、急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是【C 】

　　A.酸中毒 B.低鈉血癥 C.高鉀血癥

　　D.低氧血癥 E.氮質(zhì)血癥

　　38、關(guān)于非少尿型急性腎衰竭，下列哪些是錯(cuò)誤的【E 】

　　A.少尿不明顯草 B.癥狀輕

　　C.多發(fā)生于創(chuàng)傷大手術(shù)后

　　D. BUN與Cr 進(jìn)行性升高 E.四氯化碳中毒

　　39、腎前性腎衰竭的病因有【A 】

　　A.大出血、休克 B.雙輸尿管結(jié)石

　　C.重金屬中毒 D.感染

　　E.四氯化碳中毒

　　40、關(guān)于急性腎衰不正確的是【C 】

　　A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)

　　B.尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)

　　C.急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期

　　D.血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一

　　E.水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一

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