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　　(A2型題)

　　0.下列哪項不是開放性氣胸引起的病理生理改變?

　　A. 傷側(cè)胸膜腔負壓消失

　　B. 傷則肺被壓縮而萎陷

　　C. 健側(cè)肺擴張受限

　　D. 呼吸時縱隔擺動

　　E.矛盾呼吸運動(E)

　　1.下列哪項檢查對診斷臟挫傷意義不大?

　　A. 心臟聽診

　　B. X線攝片

　　C. 心電圖

　　D. 超聲心動圖

　　E. 酶學檢查(B)

　　2.關(guān)于血胸的治療措施，下列哪項是錯誤的?

　　A. 小量血胸可自行吸收，不需穿刺抽吸

　　B. 中量以上血胸應早期胸穿或閉式胸腔引流

　　C. 進行性血胸應及時剖胸探查

　　D. 凝固性血胸宜在出血停止后數(shù)天內(nèi)剖胸消除積血和血塊

　　E. 血胸并感染應行膿胸和病肺切除術(shù) (E)

　　3.關(guān)于胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血來源，下列哪項是錯誤的?

　　A. 肺組織裂傷出血

　　B. 肋間血管破裂

　　C. 胸廓內(nèi)血管破裂

　　D. 心臟和大血管破裂

　　E. 肺內(nèi)出血(E)

　　4.關(guān)于血胸的敘述，下列哪項是錯誤的?

　　A. 由于肺、心和膈肌運動有去纖維蛋白作用，出血多不凝固

　　B. 短期內(nèi)大量出血也不凝固

　　C. 血液凝固，血塊機化限制呼吸運動

　　D. 血胸如不及時排出易致感染

　　E. 血胸感染應按膿胸處理(B)

　　5.創(chuàng)傷性窒息的病變應除外：

　　A. 瞬是聲門緊閉

　　B. 胸膜腔內(nèi)壓力驟升

　　C. 上半身靜脈血倒流

　　D. 毛細血管破裂出血

　　E. 小支氣管和肺泡破裂(E)

　　6.關(guān)開胸剖損傷后的心包積血，下列哪項是錯誤的?

　　A. 心包腔內(nèi)壓力增高

　　B. 心排出量降低

　　C. 回心血量減少

　　D. 動脈壓降低

　　E. 靜脈壓降低 (E)

　　7.男，40歲，胸部被摩托車撞傷后半小時感氣促，左胸悶脹，呼吸音減弱，胸片示左側(cè)氣胸，肺壓縮約50%，下列哪項處理不妥?

　　A. 給氧

　　B. 鼓勵咳嗽排痰

　　C. 抗生素預防感染

　　D. 積氣不多，可讓其自行吸收

　　E. 對癥治療的同時胸穿抽氣(D)

　　8.關(guān)于進行性血胸，下列敘述哪項不正確?

　　A. 脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降

　　B. 經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或升高后又迅速下降

　　C. 胸穿抽不出血，但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大

　　D. 閉式胸膜腔引流后，引流血量持續(xù)2小時，每小時超過200 ml

　　E. 重復測定血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積，呈繼續(xù)降低(D)

　　9.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應除外：

　　A. 胸內(nèi)或其他處大出血，使血容量銳減速

　　B. 大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流

　　C. 心包腔內(nèi)出血壓迫心臟，使心搏量減少

　　D. 血、氣胸合并嚴重感染

　　E. 胸膜肺休克(D)

　　10.下列哪項不是胸部損傷的局部體征?

　　A. 局部壓痛、骨摩擦音

　　B. 氣管和心臟移位

　　C. 損傷性休克

　　D. 傷側(cè)叩診鼓音或?qū)嵰?/P>

　　E. 反常呼吸、皮下氣腫(C)

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