21、診斷膀胱癌最主要檢查方法是【B】

　　A、尿脫落細胞檢查

　　B、膀胱鏡檢查必要時活檢

　　C、膀胱雙合診

　　D、B超

　　E、靜脈尿路造影

　　22、腎胚胎瘤最早出現的癥狀【D】

　　A、腹痛

　　B、血尿

　　C、高血壓

　　D、腹部包塊

　　E、發熱

　　23、睪丸腫瘤分型哪項沒有【E】

　　A、精原細胞瘤

　　B、胚胎癌

　　C、畸胎癌

　　D、畸胎瘤

　　E、乳頭狀癌

　　24、男性，58歲。右腰痛2年，無痛性全程肉眼血尿天，查：右腎區叩痛，右腎可觸及季肋下3指，尿常規：紅細胞充滿。HP，腎盂靜脈造影可見右腎中盞移位拉長變形，應診斷【A】

　　A、腎癌

　　B、腎囊腫

　　C、腎結核

　　D、腎盂癌

　　E、腎胚胎瘤

　　25、男，52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月，查：腎區無叩痛，尿檢，紅細胞充滿/HP，膀胱鏡未見異常，靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損，首先應考慮診斷為【E】

　　A、腎盂腎炎

　　B、腎結核

　　C、腎結石

　　D、腎囊腫

　　E、腎盂癌

　　26、男，48歲。間歇性肉眼血尿2月，消瘦低熱，右腰酸痛。查體：體溫37℃，脈搏80次/分，白細胞12000/mm3，血紅蛋白75g/L，血壓120/70mmHg，右腎區飽滿有觸痛。X線平片：右腎外形增大，有點絮狀鈣化。IVU右腎未顯影;腎動脈造影，右腎中下極血管豐富，有腫瘤血管染色，應診斷【D】

　　A、右腎結核

　　B、右腎積水無功能

　　C、右腎囊腫

　　D、右腎腫瘤

　　E、右腎周圍膿腫

　　27、男，60歲。2年來出現間歇性無痛性全程肉眼血尿，終末加重，近半年來出現尿頻，尿痛，3月來恥骨后痛，應診斷【C】

　　A、膀胱炎

　　B、前列腺增生癥

　　C、膀胱腫瘤

　　D、膀胱結石

　　E、腎結核

　　28、男，48歲。體檢時發現右腎下有2cm×2cm占位病變，IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態改變;CT可診斷右腎下極惡性腫瘤，左腎正常形態和功能。下列治療方案哪項正確【A】

　　A、根治性右腎切除

　　B、右腎切除

　　C、右腎部分切除

　　D、右腎動脈栓塞

　　E、右腎部分切除加放化療

　　29、男，75歲。進行性排尿困難6個月，直腸指診發現前列腺右側有2cm×2cm硬結，一周后行PSA檢查為120ng/ml，核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統放射性濃聚區，診斷為前列腺癌骨轉移，此患現最適宜的治療是【E】

　　A、根治性前列腺切除+放射治療

　　B、根治性前列腺切除+化療

　　C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結清

　　D、前列腺切除+綜合治療

　　E、雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

　　30、男，62歲。間歇性無痛性肉眼血尿4個月，伴蚯蚓狀血塊，膀胱鏡檢查：膀胱內未見腫瘤，見右輸尿管口噴血。B超可見右腎輕度積水，下列哪項檢查最好【D】

　　A、CT

　　B、磁共振

　　C、腎盂鏡檢查

　　D、右腎盂輸尿管逆行造影

　　E、右腎穿刺造影

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