38、男性，30歲。低熱，咳嗽并痰中偶帶血絲20天，胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是【A】

　　A、肺癌

　　B、肺膿腫

　　C、肺結核球

　　D、支氣管肺炎

　　E、縱隔淋巴肉瘤

　　39、男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進一步檢查應首選【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔鏡檢查

　　D、支氣管鏡檢查

　　E、經胸壁穿刺活組織檢查

　　40、男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個月。胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側的病變應考慮是肺癌的【A】

　　A、交叉轉移

　　B、直接擴散

　　C、細胞脫落種植

　　D、經肺循環血行轉移

　　E、經體循環血行轉移

　　41、女性，31歲。咳嗽，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。最可能的診斷是【D】

　　A、肺癌

　　B、轉移癌

　　C、肺膿腫

　　D、肺結核球

　　E、肺良性腫瘤

　　42、女性，31歲。咳嗽，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點。藥物治療后，胸痛消失，但復查胸片，塊影略有增大。進一步必須作【D】

　　A、縱隔鏡檢查

　　B、放射性核素掃描

　　C、結核菌素來試驗

　　D、支氣管鏡檢查

　　E、晨痰培養加藥敏試驗共用題干

　　43、男性，67歲。咳嗽，痰中帶血絲2個月，發熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。為明確診斷，應首選【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、縱隔鏡檢查

　　D、痰細胞學檢查

　　E、經胸壁穿刺活組織檢查

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