41. 頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因

　　A 先天性

　　B 外傷性

　　C 感染性

　　D 動脈硬化

　　E 血管壁結構不良

　　正確答案：B

　　解題思路：頸內動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4，竇內段頸內動脈因外傷而破裂，多與顱底骨折合并存在。

　　42. 腦囊蟲病手術治療指征中，下列哪種情況是錯誤的

　　A 對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術明確診斷

　　B 腦實質內小型多發囊蟲繼發癲癇，手術清除囊蟲結節以治療癲癇

　　C 腦囊蟲繼發蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室-腹腔分流術

　　D 腦室內囊胞，手術摘除

　　E 有癥狀的大型占位囊胞手術摘除

　　正確答案：B

　　解題思路：吡喹酮對腦囊蟲病非常有效。患者對其耐受性極好，毒副作用小。腦囊蟲導致腦實質損害的患者，90%為慢性經過，使用吡喹酮和抗癲癇藥能成功治愈。現在外科手術主要有題中A、C、D、E四個主要指征。

　　43. 有關外傷性腦脊液漏，下列哪項錯誤

　　A 腦脊液漏多可自行停止

　　B 巖骨骨折可出現腦脊液耳漏

　　C 腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折

　　D 大量、持續的腦脊液漏應考慮手術修補漏口

　　E 腦脊液漏可延遲發生

　　正確答案：C

　　解題思路：腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發生。

　　44. 腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別要點是

　　A 腦脊液有無血液

　　B 有無昏迷

　　C 有無腦膜刺激征

　　D 有無高血壓

　　E 有無定位體征

　　正確答案：E

　　解題思路：此題無解題思路

　　45. 顱內病變引起的綜合征不包括

　　A Weber綜合征

　　B Benedikt綜合征

　　C Fulton綜合征

　　D Gerstmann綜合征

　　E Hoener綜合征

　　正確答案：E

　　解題思路：此題無解題思路

　　46. 開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

　　A 認真清創

　　B 抗生素

　　C 止痛

　　D 止血藥物

　　E 糾正一般情況

　　正確答案：A

　　解題思路：此題無解題思路

　　47. 蛛網膜下腔出血常見的原因是

　　A 顱內動脈瘤

　　B 腦動脈炎

　　C 高血壓

　　D 顱腦外傷

　　E 顱內腫瘤

　　正確答案：A

　　解題思路：此題無解題思路

　　48. 關于脊髓髓內腫瘤，下述哪項是最正確的

　　A 多為神經鞘瘤

　　B 多為膠質瘤

　　C 多有感覺障礙自上向下發展的特點

　　D 如系脂肪瘤，可全切除

　　E 兒童以先天性腫瘤多見

　　正確答案：B

　　解題思路：臨床資料表明，髓內腫瘤以膠質瘤最為多見。

　　49. 鞍區腫瘤手術中所謂的第二間隙是指

　　A 視神經、視交叉前間隙

　　B 視神經-頸內動脈間隙

　　C 頸內動脈外側間隙

　　D 視交叉上間隙

　　E 小腦幕-動眼神經間隙

　　正確答案：B

　　解題思路：依照鞍區手術探查的次序，一般將視神經、視交叉前間隙，視神經-頸內動脈間隙，頸內動脈外側間隙和視交叉上間隙分別稱為第一、二、三、四間隙。第一間隙：視神經與視交叉前間隙;第二間隙：視神經和頸內動脈之間;第三間隙：頸內動脈外側間隙;第四間隙：視交叉上間隙。

　　50. 有關腦膜瘤的發生，以下哪項是錯誤的

　　A 女性發病率較高

　　B 發病率隨年齡增長逐漸減少

　　C 多發生于旁矢狀面和凸面

　　D 多起源于蛛網膜細胞

　　E 少數可惡性變

　　正確答案：B

　　解題思路：國內外資料統計，20歲以內腦膜瘤罕見，以后隨年齡增長逐漸增多。

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