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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(5)

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  11.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的病理類型中哪種具有兩個發(fā)病高峰年齡

  A.鱗狀細(xì)胞癌

  B.腺癌

  C.惡性黑色素瘤

  D.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤

  E.淋巴瘤

  正確答案:D

  答案解析:

  嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤源于神經(jīng)脊干細(xì)胞的嗅覺細(xì)胞,有20歲和50歲左右兩個發(fā)病高峰。

  知識點(diǎn)1:鼻腔及鼻竇惡性腫瘤

  知識點(diǎn)2:流行病學(xué)

  12.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的病理類型中常伴有周圍衛(wèi)星灶和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是

  A.鱗狀細(xì)胞癌

  B.腺癌

  C.惡性黑色素瘤

  D.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤

  E.淋巴瘤

  正確答案:C

  答案解析:

  惡性黑色素瘤常伴有周圍衛(wèi)星灶和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較為多見。

  知識點(diǎn)1:鼻腔及鼻竇惡性腫瘤

  知識點(diǎn)2:病理及分子水平機(jī)制

  13.鼻腔癌最常見的癥狀是

  A.面部腫脹

  B.鼻出血

  C.顱面疼痛

  D.鼻塞

  E.眼球移位

  正確答案:D

  答案解析:

  鼻腔癌較早期癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物、鼻腔腫塊和疼痛。鼻塞為最常見的癥狀。在腫瘤體積較大時出現(xiàn),由于腫瘤壓迫可繼發(fā)鼻淚管阻塞而致流淚、鼻外形改變及眼球移位。

  知識點(diǎn)1:鼻腔癌

  知識點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  14.上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀是

  A.面部腫脹

  B.鼻出血

  C.顱面疼痛

  D.鼻塞

  E.眼球移位

  正確答案:A

  答案解析:

  上頜竇癌早期較少出現(xiàn)癥狀,面部腫脹常是患者最早出現(xiàn)的癥狀,其次為顱面疼痛、鼻塞,以上三個癥狀是上頜竇癌最常出現(xiàn)的癥狀。

  知識點(diǎn)1:上頜竇癌

  知識點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  15.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最準(zhǔn)確的診斷手段是

  A.磁共振成像

  B.CT掃描

  C.骨ECT

  D.活檢

  E.免疫組化

  正確答案:D

  答案解析:

  活檢可明確病理類型,診斷最準(zhǔn)確,對治療具有重要指導(dǎo)意義。

  知識點(diǎn)1:鼻腔及鼻竇惡性腫瘤

  知識點(diǎn)2:輔助檢查

  16.鼻竇惡性腫瘤首選的診斷方法是

  A.磁共振成像

  B.CT掃描

  C.骨ECT

  D.活檢

  E.免疫組化

  正確答案:B

  答案解析:

  CT是副鼻竇病變的首選檢查方法,可顯示累及范圍和鑒別炎癥、良性腫瘤和惡性腫瘤。

  知識點(diǎn)1:鼻竇惡性腫瘤

  知識點(diǎn)2:診斷

  17.能準(zhǔn)確顯示鼻竇腫瘤病變范圍并可鑒別腫瘤和炎癥的診斷方法是

  A.磁共振成像

  B.CT掃描

  C.骨ECT

  D.活檢

  E.免疫組化

  正確答案:A

  答案解析:

  磁共振成像能準(zhǔn)確顯示病變范圍,還可以對一些病變作出鑒別,特別是腫瘤和炎癥。

  知識點(diǎn)1:鼻竇惡性腫瘤

  知識點(diǎn)2:鑒別診斷

  18.哪項(xiàng)檢查對確診嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤最有幫助

  A.磁共振成像

  B.CT掃描

  C.骨ECT

  D.活檢

  E.免疫組化

  正確答案:E

  答案解析:

  應(yīng)用免疫組化方法可以幫助診斷嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤。

  知識點(diǎn)1:嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤

  知識點(diǎn)2:診斷

  19.頜骨尤文肉瘤治療首選

  A.放射治療

  B.外科手術(shù)

  C.化學(xué)治療

  D.免疫治療

  E.中藥治療

  正確答案:A

  答案解析:

  放射治療通常是頜骨尤文肉瘤的首選治療。

  知識點(diǎn)1:尤文肉瘤

  知識點(diǎn)2:治療

  20.頜骨漿細(xì)胞肉瘤治療首選

  A.放射治療

  B.外科手術(shù)

  C.化學(xué)治療

  D.免疫治療

  E.中藥治療

  正確答案:C

  答案解析:

  化療常作為頜骨漿細(xì)胞肉瘤的首選治療。

  知識點(diǎn)1:漿細(xì)胞肉瘤

  知識點(diǎn)2:治療

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