>>>2018衛生資格外科主治醫師備考題及答案匯總

　　1.在我國，頭頸部惡性腫瘤發病人數占全身惡性腫瘤的百分比大約是

　　A.1%～5%

　　B.5%～10%

　　C.10%～15%

　　D.15%～20%

　　E.20%以上

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　在我國，頭頸部惡性腫瘤占全身惡性腫瘤的比例接近10%，所以;正確答案是5%～10%。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：分類

　　2.在美國，頭頸部惡性腫瘤發病人數占全身惡性腫瘤的百分比大約是

　　A.5%以下

　　B.5%～10%

　　C.10%～15%

　　D.15%～20%

　　E.20%以上

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　美國國家腫瘤數據庫資料統計，從1985～1994年，有頭頸腫瘤患者301350人，占全身惡性腫瘤的6.6%，所以答案是5%～10%。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：分類

　　3.頭頸部惡性腫瘤若先行術前放療，放療結束后再行手術的最佳時機是

　　A.放療結束后1周以內

　　B.放療結束后1～2周

　　C.放療結束后2～4周

　　D.放療結束后4～6周

　　E.放療結束后6～8周

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　放療結束后2～4周是再行手術的最佳時機。如果間隔時間過短，放療急性反應未過;間隔時間過長，會導致組織纖維化形成，這些均會導致手術難度增大和并發癥增加。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：治療

　　4.以下頭頸部惡性腫瘤中治療效果最差的是

　　A.甲狀腺癌

　　B.腮腺癌

　　C.喉癌

　　D.鼻咽癌

　　E.下咽癌

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　頭頸部腫瘤治療中甲狀腺癌、腮腺癌、喉癌等療效好，而下咽癌、頸段食管癌等最差。下咽癌容易發生淋巴轉移，局部病變廣泛，早期癥狀不典型，遠處轉移幾率高，所以治療效果差。正確答案是下咽癌。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：治療

　　5.最常見的眼瞼惡性腫瘤是

　　A.瞼板腺癌

　　B.鱗狀細胞癌

　　C.基底細胞癌

　　D.惡性黑色素瘤

　　E.橫紋肌肉瘤

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　眼瞼惡性腫瘤中最常見的是基底細胞癌，其次是瞼板腺癌，再次是鱗狀細胞癌，所以正確答案是基底細胞癌。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：分類

　　6.眼瞼基底細胞癌單純放療的治愈率可達到

　　A.50%～60%

　　B.60%～70%

　　C.70%～80%

　　D.80%～90%

　　E.90%以上

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　眼瞼基底細胞癌是常見的眼瞼部腫瘤，對放射治療敏感，所以可首選單純放療，而且放療可以避免手術易毀容的缺點。單純放療的治愈率可達90%以上，但需要注意的是放療對患者眼球的影響較大，需要向患者強調此不良反應。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：眼瞼基底細胞癌

　　7.下列有關眼瞼瞼板腺癌的說法，不正確的是

　　A.瞼板腺癌在眼瞼惡性腫瘤中居第二位

　　B.多發生在50歲以上的患者，女性為多

　　C.上瞼發生率大于下瞼，常為單發病變

　　D.瞼板腺癌對放療敏感，可首選放療

　　E.瞼板腺癌的發展比較迅速，容易出血及破潰

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　瞼板腺癌對放射治療不敏感，應首選手術治療。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：眼瞼瞼板腺癌

　　8.下列有關眼瞼鱗狀細胞癌的說法，不正確的是

　　A.眼瞼鱗狀細胞癌在眼瞼常見惡性腫瘤中居第三位

　　B.常發生于中、老年患者

　　C.上下瞼均可發病，但是以下瞼較多見

　　D.尤其好發于瞼緣皮膚黏膜移行處

　　E.鱗癌對放療不敏感，故放療不是其主要治療手段

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　眼瞼鱗狀細胞癌對放射治療雖不及基底細胞癌那樣敏感，但是放射治療仍然是其主要治療手段之一。

　　知識點1：頭頸部惡性腫瘤

　　知識點2：眼瞼鱗狀細胞癌

　　9.外耳道鱗癌最常見的癥狀是

　　A.耳道溢液和耳痛

　　B.聽力減退

　　C.面神經麻痹

　　D.Ⅶ顱神經癥狀

　　E.Ⅺ顱神經癥狀

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　外耳道鱗癌最常見的癥狀是耳道溢液和耳痛，其次為聽力減退和面神經麻痹，病期較晚時也可出現顱神經癥狀，所以正確答案是耳道溢液和耳痛。

　　知識點1：外耳道癌

　　知識點2：臨床表現

　　10.下列有關外耳道癌的說法，不正確的是

　　A.外耳道的惡性腫瘤患者的年齡絕大多數在50～60歲之間

　　B.女性多于男性

　　C.病理分類中腺樣囊腺癌最多見

　　D.最常見的癥狀是耳道溢液和耳痛

　　E.乳突鑿開術配合以計劃性放療，是有效常用的治療方法

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　外耳道癌中最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，所以答案是病理分類中腺樣囊腺癌最多見。

　　知識點1：外耳道癌

　　知識點2：臨床表現

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