2019外科主治醫師專業知識習題

　　1、繼發性腹膜炎不包括下列哪一項

　　A.可發生于腹腔內急性炎癥

　　B.可發生于肝硬化腹水

　　C.可發生于腹腔內臟器器穿孔

　　D.可發生于手術的污染

　　E.可發生于腹腔開放性損傷

　　答案：B

　　2、腹膜炎最主要的癥狀是

　　A.持續性劇烈腹痛

　　B.惡心、嘔吐

　　C.發熱

　　D.白細胞數增多

　　E.患病后重感

　　答案：A

　　3、斷發性腹膜炎最常見的病原菌是

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.大腸桿菌

　　E.產生桿菌

　　答案：D

　　4、常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發展的重點標志是

　　A.腹式呼吸運動減弱

　　B.腹脹加重

　　C.反痛和反跳痛

　　D.腹肌緊張

　　E.腸鳴方消失

　　答案：B

　　5、下列腹痛性質與疾病的關系中中哪項是錯誤的

　　A.間歇性刺痛—膽總管結石

　　B.陳發性絞痛—輸尿管結石癥

　　C.陳發性鉆頂痛—膽道蛔蟲癥

　　D.劇裂刀割樣疼痛—胃十二指腸潰瘍穿孔

　　E.持續性脹痛—實質性臟器炎癥

　　答案：A

　　6、治療急性繼發性彌漫性腹膜炎，最關鍵的一條是

　　A.補液，糾正水、電解質及酸堿失衡

　　B.輸血

　　C.應用大量有效的抗生素

　　D.禁食、胃腸成壓

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　7、繼發性腹膜炎最常見的病因是

　　A.潰湯病穿孔

　　B.闌尾炎穿孔

　　C.腸傷寒穿孔

　　D.腸結核穿孔

　　E.腹部外傷穿孔

　　答案：B

　　8、男，24歲，急性劇烈腹痛8小時，診斷為十二腸潰瘍穿孔，行胃大部切除術，術后第5天起體溫升高，雖弛張熱，持續4天，下腹墜脹，里急后重，有粘液樣稀便，應考慮為

　　A.傾倒綜合征

　　B.消化不良

　　C.胃大部切除術后腹瀉

　　D.盆腔膿腫

　　E.腸粘連，腸功能紊亂

　　答案：D

　　9、一名50歲體質較差的患者，十二指腸潰瘍穿孔20小時，入院施行穿孔修補術后6天體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數增多，有粘液，里急后重，最大可能是

　　A.急性腸梗阻

　　B.假膜性膿腫

　　C.盆腔膿腫

　　D.細菌性痢疾

　　E.并發門靜脈炎

　　答案：C

　　10、女、18歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術術后第4天起持續性發熱伴寒戰有時呃逆及右上腹痛，查;右肺底呼吸音弱，腹部透視，右腸活動受限，肋膈角少量積液，白細胞20×109/L，最可能的診斷是

　　A.右下肺炎

　　B.右下肺不張

　　C.右側胸膜炎

　　D.右膈下膿腫

　　E.肝膿腫

　　答案：D