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2019年外科學主治醫(yī)師考試精選試題及答案(3)

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  A型題

  1.血液中對酸堿平衡的調節(jié)以下列哪個緩沖對最為重要

  A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3

  C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+

  答案:B

  2.血液中HCO3-/H2CO3正常值為

  A、2:1 B、10:1 C、20:1 D、25:1

  答案:C

  3.血清中Na+正常值是(mmol/L)

  A、130~150 B、135~150 C、135~155 D、130~155

  答案:B

  4.治療高鉀血癥最有效的方法是

  A、血液透析 B、靜脈輸注蘇打(NaHCO3)

  C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液 D、口服陽離子交換樹脂

  答案:A

  5.下列那項是血清高鉀血癥的心電圖改變

  A、T波低平 B、出現(xiàn)病理性u波 C、QRS波增寬 D、QT間期縮短

  答案:C

  6.診斷高鉀血癥最有力的證據(jù)是

  A、心電圖T波高尖 B、病人出現(xiàn)神志淡漠

  C、心電圖出現(xiàn)病理性u波 D、血清鉀離子濃度超過5 .5mmol/L

  答案:D

  7.下列那一項是低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)

  A、厭食、惡心 B、腹脹 C、心臟受累 D、肌無力

  答案:D

  8.下列那一項不是鉀離子的生理功能

  A、參與、維持細胞的正常代謝 B、維持神經(jīng)—肌肉的興奮性

  C、維持血管的張力 D、維持心肌的正常功能

  答案:C

  9.中度缺鈉的診斷標準為(血清鈉離子濃度 mmol/L)

  A、120~135 B、110~120 C、130~135 D、120~130

  答案:D

  10.呼吸性酸中毒首要地治療措施是

  A、使用堿性藥物 B、抗感染 C、改善通氣功能 D、吸氧

  答案:C

  11.下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)

  A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、淺慢呼吸 D、淺快呼吸

  答案:B

  12.高鉀血癥時出現(xiàn)心律失常,可采取靜脈輸入

  A、10%葡萄糖酸鈣 B、5%碳酸氫鈉

  C、甘露醇 D、葡萄糖+胰島素溶液

  答案:A

  13.過多輸入庫存血,患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質紊亂

  A、低鉀血癥 B、低鈉血癥 C、高鉀血癥 D、高鈉血癥

  答案:C

  14.長期應用鹽皮質激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)

  A、高鈣血癥 B、低鈣血癥 C、高鉀血癥 D、低鉀血癥

  答案:D

  15.某慢性腎炎患者,動脈血氣分析結果如下:pH值7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L,該患者最可能的診斷是

  A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒

  C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒

  答案:A

  16.下列那一種類型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克

  A、等滲性缺水 B、高滲性缺水 C、水中毒 D、低滲性缺水

  答案:D

  17.等滲性缺水時輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)

  A、高鉀血癥 B、高鈉血癥 C、高氯血癥 D、低鈉血癥

  答案:C

  18.水中毒時體液滲透壓的改變以下那項正確

  A、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓下降

  B、細胞內液滲透壓正常,細胞外液滲透壓降低

  C、細胞內液滲透壓下降,細胞外液滲透壓下降

  D、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓上升

  答案:C

  19.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),但其速度應控制在(毫升/小時)

  A、100~200 B、150~200 C、100~150 D、200~250

  答案:C

  20.下列那種組織中含水量最為豐富

  A、脂肪 B、皮膚 C、肌肉 D、骨骼

  答案:C

  21.機體缺鎂時,補鎂至癥狀消失后仍需補充的時間為

  A、1~3天 B、3~7天 C、1~3周 D、3~7周

  答案:C

  22.血漿中陰離子間隙(AG)的正常值為

  A、10~15 B、8~12 C、4~12 D、12~20

  答案:A

  23.關于血漿中陰離子間隙(AG)的簡單測量方法以下那項正確

  A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕

  B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕

  C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕

  D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕

  答案:A

  24.黃某,昨晚起出現(xiàn)急性水樣瀉,今晨前去就診,目前該患者最為可能的診斷是

  A、等滲性缺水 B、低滲性缺水 C、高滲性缺水 D、高鉀

  答案:A

  25.下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見

  A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒

  C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒

  答案:A

  26.下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見( )

  A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒

  C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒

  答案:A

  27.血液中對酸堿平衡的調節(jié)以下列哪個緩沖對最為重要( )

  A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3

  C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+

  答案:B

  28.機體正常的pH值為( )

  A、7.35~7.45 B、7.30~7.40 C、7.30~7.50 D、6.90~7.10

  答案:A

  29.體液及滲透壓的穩(wěn)定是由下列哪個系統(tǒng)進行調節(jié)的( )

  A、神經(jīng)系統(tǒng) B、神經(jīng)—內分泌系統(tǒng)

  C、內分泌系統(tǒng) D、腎素—醛固酮系統(tǒng)

  答案:B

  30.成人血漿占細胞外液的比重為( )

  A、5% B、15% C、20% D、25%

  答案:D

  31.細胞外液由下列那些成分組成( )

  A、血漿+細胞間液 B、血漿+|腦脊液

  C、血漿+關節(jié)液 D、血漿+消化液

  答案:A

  32.血漿的正常滲透壓是(mmol/L)( )

  A、290~310 B、280~300 C、280~310 D、290~320

  答案:A

  33.維持細胞外液滲透壓最主要的陽離子是( )

  A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+

  答案:D

  34.體液由下列那些成分組成( )

  A、細胞外液+血漿 B、細胞內液+血漿

  C、細胞內液+細胞外液 D、血漿+細胞間液6在糾正代謝性

  答案:C

  35.治療高鉀血癥最有效的方法是( )

  A、血液透析 B、靜脈輸注蘇打(NaHCO3)

  C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液 D、口服陽離子交換樹脂

  答案:A

  36.等滲性缺水時輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)( )

  A、高鉀血癥 B、高鈉血癥 C、高氯血癥 D、低鈉血癥

  答案:C

  37.下列那一種類型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克( )

  A、等滲性缺水 B、高滲性缺水 C、水中毒 D、低滲性缺水

  答案:D

  38.某慢性腎炎患者,動脈血氣分析結果如下:pH值7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L,該患者最可能的診斷是( )

  A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒

  C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒

  答案:A

  39.長期應用鹽皮質激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)( )

  A、高鈣血癥 B、低鈣血癥 C、高鉀血癥 D、低鉀血癥

  答案:D

  40.過多輸入庫存血,患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質紊亂

  A、低鉀血癥 B、低鈉血癥 C、高鉀血癥 D、高鈉血癥

  答案:C

  41.呼吸性酸中毒首要地治療措施是( )

  A、使用堿性藥物 B、抗感染 C、改善通氣功能 D、吸氧

  答案:C

  42.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),但其速度應控制在(毫升/小時)

  A、100~200 B、150~200 C、100~150 D、200~250

  答案:C

  43.下列那種組織中含水量最為豐富( )

  A、脂肪 B、皮膚 C、肌肉 D、骨骼

  答案:C

  44.下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)( )

  A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、淺慢呼吸 D、淺快呼吸

  答案:B

  45.血漿中陰離子間隙(AG)的正常值為( )

  A、10~15 B、8~12 C、4~12 D、12~20

  答案:A

  46.關于血漿中陰離子間隙(AG)的簡單測量方法以下那項正確( )

  A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕

  B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕

  C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕

  D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕

  答案:A

  47.高鉀血癥時出現(xiàn)心律失常,可采取靜脈輸入( )

  A、10%葡萄糖酸鈣 B、5%碳酸氫鈉

  C、甘露醇 D、葡萄糖+胰島素溶液

  答案:A

  48.機體缺鎂時,補鎂至癥狀消失后仍需補充的時間為( )

  A、1~3天 B、3~7天 C、1~3周 D、3~7周

  答案:C

  49.人體內鈣離子主要以下列那種形式儲存( )

  A、碳酸鈣和磷酸鈣 B、碳酸鈣和氯化鈣

  C、磷酸鈣和氯化鈣 D、氯化鈣和蛋白結合鈣

  答案:A

  50.水中毒時體液滲透壓的改變以下那項正確( )

  A、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓下降

  B、細胞內液滲透壓正常,細胞外液滲透壓降低

  C、細胞內液滲透壓下降,細胞外液滲透壓下降

  D、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓上升

  答案:C

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