61"四查十對(duì)"中查處方應(yīng)對(duì)

　　A.藥品性狀和用法用量

　　B.科別、姓名和年齡

　　C.藥名、規(guī)格、數(shù)量和標(biāo)簽

　　D.用藥合理性和配伍禁忌

　　E.藥名、臨床診斷和用法用量 [正確答案]B

　　試題解析:

　　解題思路：藥學(xué)技術(shù)人員調(diào)劑藥品時(shí)應(yīng)做到"四查十對(duì)"。查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

　　62患者男性，43歲。嗜酒如命，一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，下列各類降壓藥中，該患者最宜服用

　　A.利尿藥

　　B.鈣拮抗藥

　　C.神經(jīng)節(jié)阻滯藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：重點(diǎn)考查血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶：①減少血管緊張素Ⅱ生成，從而減弱血管緊張素Ⅱ收縮血管、升高血壓的作用;②緩激肽的水解減少，使之?dāng)U張血管的作用加強(qiáng);③緩激肽水解減少時(shí)，PGE和PGI的形成增加，擴(kuò)張血管作用增強(qiáng);④心室和血管肥厚減輕。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓，并能使心室肥厚減輕。故選E。

　　63在下述錯(cuò)誤處方中，屬于書寫錯(cuò)誤的是

　　A.給予新生患兒靜脈注射青霉素

　　B.給予老年人1/2常規(guī)量地高辛

　　C.處方前記中新生兒未標(biāo)注日齡

　　D.給予哺乳期婦女靜脈滴注青霉素

　　E.頭孢菌素添加生理鹽水靜脈滴注

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路："處方前記中新生兒未標(biāo)注日齡"屬于處方書寫錯(cuò)誤。

　　64下列因素是缺血一再灌注損傷發(fā)生的主要機(jī)制的是

　　A.鈣超載

　　B.自由基作用

　　C.白細(xì)胞作用

　　D.高能磷酸化合物缺乏

　　E.無復(fù)流現(xiàn)象

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　解題思路：上述5種都參與缺血-再灌注損傷發(fā)生，其中最重要的機(jī)制為自由基作用，因再灌注能使自由基生成增多，自由基生成增多可加重細(xì)胞損傷，兩者相互影響，促進(jìn)再灌注損傷的發(fā)生發(fā)展，所以自由基作用是再灌注損傷的主要因素。

　　65下列藥物中，具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物是

　　A.地高辛

　　B.保泰松

　　C.巴比妥

　　D.卡那霉素

　　E.卡馬西平

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　解題思路：具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物有保泰松、阿司匹林、苯妥英鈉。

　　66表面活性劑溶解度下降，出現(xiàn)渾濁時(shí)的溫度

　　A.Krafft點(diǎn)

　　B.曇點(diǎn)

　　C.HLB

　　D.CMC

　　E.殺菌和消毒

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　解題思路：此題重點(diǎn)考查表面活性劑溫度對(duì)增溶的影響。表面活性劑溶解度下降，出現(xiàn)渾濁時(shí)的溫度為曇點(diǎn)。故本題答案應(yīng)選擇B。

　　67有關(guān)藥物劑型中無菌制劑其分類方法是

　　A.按給藥途徑分類

　　B.按分散系統(tǒng)分類

　　C.按制法分類

　　D.按形態(tài)分類

　　E.按藥物種類分類

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路：此題考查藥物劑型的分類方法。有四種分別是按給藥途徑分類、按分散系統(tǒng)分類、按制法分類、按形態(tài)分類。其中按制法分為浸出制劑和無菌制劑。故本題答案應(yīng)選C。

　　68下列藥物中屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類的是

　　A.氨芐西林

　　B.阿莫西林

　　C.羧芐西林

　　D.苯唑西林

　　E.氯唑西林

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路：苯唑西林、氯唑西林屬于耐酶青霉素類，阿莫西林、氨芐西林屬于廣譜青霉素類，對(duì)銅綠假單胞菌均無效;羧芐西林為抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。故選C。

　　69水腫時(shí)產(chǎn)生水鈉潴留的基本機(jī)制是

　　A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增高

　　B.有效膠體滲透壓下降

　　C.淋巴回流障礙

　　D.毛細(xì)血管壁通透性升高

　　E.腎小球-腎小管失平衡

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：正常機(jī)體水鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡，這依賴于腎臟內(nèi)腎小球-腎小管平衡，即腎小球?yàn)V過率增加，腎小管重吸收率也隨之增加;反之，腎小球?yàn)V過率減少，腎小管重吸收率也隨之減少。如果腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管重吸收功能正常;或腎小球?yàn)V過率正常，而腎小管重吸收功能增高;或腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管重吸收功能增高，均可引起腎小球-腎小管失平衡，使水鈉排出減少，導(dǎo)致水鈉潴留而致水腫。

　　70以下為胃溶型薄膜衣的材料不正確的是

　　A.羥丙基甲基纖維素

　　B.羥丙基纖維素

　　C.聚乙烯吡咯烷酮

　　D.丙烯酸樹脂Ⅵ號(hào)

　　E.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：此題重點(diǎn)考查常用的胃溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料胃溶型即在胃中能溶解的一些高分子材料，適用于一般的片劑薄膜包衣。包括羥丙基甲基纖維素(HPMC)、羥丙基纖維素(HPC)、丙烯酸樹脂Ⅵ號(hào)(EudragitE)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。所以答案應(yīng)選擇E。

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