81休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于

　　A.強(qiáng)烈興奮

　　B.先興奮后抑制

　　C.強(qiáng)烈抑制

　　D.先抑制后興奮

　　E.改變不明顯

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮，血液中兒茶酚胺大量增加，外周血管處于收縮狀態(tài)，組織微循環(huán)灌流量明顯減少。

　　82有降低眼壓作用的藥物是

　　A.腎上腺素

　　B.琥珀膽堿

　　C.阿托品

　　D.丙胺太林

　　E.毛果蕓香堿

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約肌(環(huán)狀肌)上的M受體，肌肉收縮使瞳孔縮小;同時(shí)虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進(jìn)入靜脈，眼壓降低。故選E。

　　83下述藥品中，在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是

　　A.明膠

　　B.硫酸鈉

　　C.咖啡因

　　D.胃蛋白酶

　　E.磷酸可待因

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　解題思路：在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是胃蛋白酶。

　　84肝功能障礙包括

　　A.代謝和生化轉(zhuǎn)化障礙

　　B.膽汁分泌、排泄障礙

　　C.凝血障礙

　　D.免疫功能障礙

　　E.以上都是

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：肝功能障礙包括代謝障礙、生化轉(zhuǎn)化障礙、膽汁分泌和排泄障礙、凝血障礙和免疫功能障礙，因此臨床上可出現(xiàn)多種癥狀。

　　85體液中各部分之間滲透壓關(guān)系是

　　A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外

　　B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外

　　C.血漿低于組織間液

　　D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液

　　E.細(xì)胞內(nèi)外液基本相等

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液成分雖有明顯差異，細(xì)胞內(nèi)外離子數(shù)目卻基本相等，而滲透壓大小取決于溶液中離子數(shù)目的多少，因此，在正常情況下，細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓仍基本相等。

　　86癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作無效藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.丙戊酸鈉

　　D.卡馬西平

　　E.苯巴比妥

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：本題重在考核上述抗癲癇藥物的抗癲譜。乙琥胺僅對癲癇失神發(fā)作有效，用作首選，對其他類型癲癇無效。故選A。

　　87治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用

　　A.異丙腎上腺素

　　B.麻黃素

　　C.去甲腎上腺素

　　D.皮質(zhì)激素

　　E.腎上腺素

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　解題思路：過敏性休克主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管擴(kuò)張，血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素即可興奮α受體，使血管收縮，血壓升高;又可興奮心臟β受體和支氣管β受體，使心輸出量增加，支氣管擴(kuò)張，緩解呼吸困難，迅速解除休克癥狀。故選E。

　　88易造成持久性低血糖癥、老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是

　　A.格列本脲

　　B.格列吡嗪

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.格列齊特

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：重點(diǎn)考查磺酰脲類降血糖藥物的不良反應(yīng)。磺酰脲類降血糖藥物較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥，格列本脲較明顯，甲苯磺丁脲少見。常因藥物過量所致，老人及肝腎功能不良者發(fā)生率高，故老年及腎功能不良的糖尿病人忌用，故選A。

　　89以下有關(guān)"變態(tài)反應(yīng)"的敘述中，最正確的是

　　A.反應(yīng)程度一般很輕

　　B.與遺傳因素也有關(guān)

　　C.由抗原抗體的相互作用引起

　　D.與藥物的藥理作用也有關(guān)聯(lián)

　　E.從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時(shí)間都很短

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　解題思路："變態(tài)反應(yīng)"由抗原抗體的相互作用引起。

　　90藥物的效價(jià)是指

　　A.藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量

　　B.引起50%動物陽性反應(yīng)的劑量

　　C.引起藥理效應(yīng)的最小劑量

　　D.治療量的最大極限

　　E.藥物的最大效應(yīng)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　解題思路：本題重在考核效價(jià)的定義。藥物的效價(jià)是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量，故正確答案為A。

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