二、B型題

　　(61)與DNA結合，進而抑制DNA和RNA合成的藥物

　　答案:B:

　　(62)主要作用于聚合態的微管，抑制微觀解聚的藥物

　　答案:A:

　　(63)[題共用備選答案]

　　A.紫杉醇

　　B.順鉑

　　C.氟尿嘧啶

　　D.三尖杉酯堿

　　E.放線菌素D

　　阻礙DNA合成的藥物

　　答案:C:

　　(64)抑制蛋白質合成的起始階段，使核蛋白分解的藥物

　　答案:D:

　　氟尿嘧啶主要作用在體內經活化途徑生成的5-氟尿嘧啶脫氧核苷酸與胸腺酸合成酶的活性中心共價結合，抑制此酶的活性，使脫氧核苷酸缺乏，DNA合成阻礙，所以答案為C;順鉑的氯可被水取代，形成活潑的帶正電的水化分子，然后與DNA反應，從而抑制DNA復制和轉錄，所以答案為B;紫杉醇主要作用于聚合態微管，抑制微管解聚化而使之穩定，從而阻礙細胞有絲分裂，所以答案為A;三尖杉酯堿抑制真核細胞蛋白質合成的起始階段，使多聚核糖體分解，抑制有絲分裂，所以答案為D。

　　(65)[題共用備選答案]

　　A.氯霉素

　　B.多西環素

　　C.土霉素

　　D.四環素

　　E.米諾霉素

　　膽汁中藥物濃度高于血濃度10一20倍的藥物是

　　答案:D:

　　(66)能引起骨髓抑制的藥物是

　　答案:A:

　　(67)能引起骨、牙發育障礙的藥物是

　　答案:D:

　　四環素在肝中濃縮，通過膽汁排入腸腔，形成肝腸循環，膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍，且沉積于骨、牙本質和未長出的牙釉質中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。

　　(68)[題共用備選答案]

　　A.胸腺素

　　B.干擾索

　　C.環孢素

　　D.糖皮質激素

　　E.左旋咪唑

　　抑制免疫過程多個環節的藥是

　　答案:D:

　　(69)主要用于抑制異體器官移植排異反應的是

　　答案:C:

　　(70)具有抗腸蟲作用的免疫增強藥

　　答案:E:

　　糖皮質激素對免疫反應多個環節有抑制作用，所以答案為D;環孢素首選用于抑制器官和組織移植后的排異反應，所以答案為C;左旋咪唑系一種口服有效的免疫調節藥物，能夠影響寄生蟲蟲體肌肉的能量代謝，麻痹蟲體，使之排出體外，所以答案為E。

　　(71)對銅綠假單胞菌及革蘭陽性、陰性菌均有很強抗菌作用

　　答案:B:

　　(72)經常與阿莫西林配伍

　　答案:E:

　　青霉素為鉤端螺旋體首選，頭孢曲松是傷寒、副傷寒首選;頭孢他啶的抗銅綠假單孢菌能力最強，克拉維酸鉀常作為² -內酰胺酶抑制劑與阿莫西林配伍。

　　(73)[題共用備選答案]

　　A.青霉素

　　B.頭孢他啶

　　C.氨芐西林

　　D.頭孢曲松

　　E.克拉維酸

　　鉤端螺旋體病選用

　　答案:A:

　　(74)傷寒、副傷寒選用

　　答案:D:

　　(75)治療重型幼年型糖尿病

　　答案:B:

　　(76)[題共用備選答案]

　　A.二甲雙胍

　　B.普通胰島素

　　C.氯磺丙脲

　　D.格列吡嗪

　　E.甲苯磺丁脲

　　糖尿病合并酮癥酸中毒需要靜脈給予的是

　　答案:B:

　　胰島素能增加脂肪的轉運，促進脂肪合成并抑制其分解，減少游離脂肪酸和酮體的生成，對糖尿病合并酮癥酸中毒患者有很好的療效，所以答案為B;

　　(77)具有口服抗利尿作用的口服降糖藥是

　　答案:C:

　　氯磺丙脲除刺激胰島² 細胞增加分泌胰島素外，還刺激下丘腦分泌抗利尿激素，明顯減少尿量，所以答案為C;

　　(78)合并重度感染的重癥糖尿病人宜選用的是

　　答案:B:

　　胰島素能增加氨基酸的轉運和蛋白質的合成，同時又抑制蛋白質的分解，適用于合并重度感染的重癥糖尿病人，所以答案為B;

　　(79)能夠治療輕、中型糖尿病的是

　　答案:A:

　　二甲雙胍可降低食物吸收及糖原異生、促進組織攝取葡萄糖等，主要用于輕癥糖尿病患者，尤其適用于肥胖者，單用飲食控制無效者，所以答案為A;

　　(80)作用最弱、維持時間最短的磺酰脲類口服降糖藥是

　　答案:E

　　甲苯磺丁脲為第一代類降糖藥，作用最弱、維持時間最短，但安全有效，罕見急性毒性作用，所以答案為E;

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