第 21 題 下列哪個藥物可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀

　　A.嗎啡

　　B.美沙酮

　　C.安那度

　　D.阿片酊

　　E.哌替啶

　　【正確答案】： A

　　第 22 題 急性嗎啡中毒的拮抗劑是

　　A.腎上腺素

　　B.曲馬朵

　　C.可樂定

　　D.阿托品

　　E.納洛酮

　　【正確答案】： E

　　第 23 題 癲癇持續狀態的首選藥物是

　　A.乙琥胺

　　B.肌注苯妥英鈉

　　C.靜注地西泮

　　D.戊巴比妥鈉

　　E.水合氯醛

　　【正確答案】： C

　　第 24 題 新斯的明最強的作用是

　　A.興奮胃腸道平滑肌

　　B.興奮膀胱平滑肌

　　C.興奮骨骼肌

　　D.興奮支氣管平滑肌

　　E.增加腺體分泌

　　【正確答案】： C

　　二、(藥理學)B型題(配伍選擇題)，共48題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應同一組備選答案，每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用，也可不選用。

　　請根據以下內容回答 25～29 題

　　A.麻黃堿

　　B.異丙腎上腺素

　　C.兩者均能

　　D.兩者均不能

　　第 25 題 可明顯升高血壓

　　【正確答案】： A

　　第 26 題 有中樞興奮作用

　　【正確答案】： A

　　第 27 題 激動β腎上腺素受體

　　【正確答案】： C

　　第 28 題 加速房室傳導

　　【正確答案】： B

　　第 29 題 阻斷α受體

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿，也可人工合成。該藥與腎上腺素基本相似，能激動α及β受體，也能促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放遞質而間接發揮擬腎上腺素作用。它可產生明顯的中樞興奮作用;興奮心臟，使心收縮加強，心輸出量增加，血壓升高，但心率變化不大。異丙腎上腺素是人工合成品，為典型的β1，β2受體激動劑，但對二者選擇性很低，對α受體也幾無作用。它能加速房室傳導，加快心率，此點與麻黃堿不同。由于激動血管上的β2受體，故對血管有舒張作用(主要是對骨骼肌血管舒張)，由于心臟興奮和外周血管舒張故引起收縮壓升高而舒張壓略下降，此點也與麻黃堿明顯升高血壓不同。本藥的中樞興奮作用很微弱，此點也與麻黃堿不同。兩藥均能激動β腎上腺素受體且均不能阻斷α受體。故第46題應選A，第47題應選A，第48題應選C，第49題應選B，第50題應選D.

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