參考答案、考點與解析

　　一、A型題

　　1.【答案】A

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】處方又稱藥方。狹義的處方指由注冊的執業醫師和執業助理醫師在診療活動中為患者開具的、由藥學專業技術人員審核、調配、核對，并作為發藥憑證的醫療用藥的醫療文書。中藥處方是載有中藥名稱、數量、煎服用法等內容和制備任何中藥制劑的書面文件，是醫師辨證論治的書面記錄和憑證，反映了執業助理醫師的辨證理法和用藥要求。它既是執業助理醫師給中藥調劑人員的書面通知，又是中藥調劑工作的依據，也是計價、統計的憑證，具有法律意義，同時又具有技術上和經濟上的意義。

　　2.【答案】B

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】君藥是針對發病原因或主癥而起主要治療作用的藥物;臣藥是協助主藥以加強對主癥治療作用的藥物或針對兼證起主要治療作用的藥物;佐藥有3個意義：①佐助藥，即配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療各次要病癥的藥物;②佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或制約其峻烈之性的藥物;③反佐藥，即病重邪盛，可能拒藥時，配用與君、臣藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物;使藥是引經藥或調和藥性的藥物。

　　3.【答案】A

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】每一個方劑的君藥是必不可少的。在簡單方劑中，臣、佐、使藥不一定具備。有些方劑的君藥或臣藥本身就兼有佐藥或使藥的作用;也有一些方劑由于組成比較復雜，則按藥物的不同作用，或以主、次要部分來區別，而不分君、臣、佐、使。

　　4.【答案】A

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】經方是《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》等經典著作中所記載的方劑。大多數方劑組方嚴謹，療效確實，經長期臨床實踐沿用至今。

　　5.【答案】B

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】時方泛指從清代至今出現的方劑，它在經方基礎上有很大發展。

　　6.【答案】C

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】法定處方是國家藥典、局頒標準中所收載的處方，它具有法律的約束力。

　　7.【答案】D

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】協定處方是由醫院藥房根據經常性醫療需要，與醫師協商制定的方劑。

　　8.【答案】E

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】秘方，又稱禁方，是醫療上有獨特療效、不輕易外傳(多系祖傳)的藥方。

　　9.【答案】B

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】單方是配伍比較簡單而有良好藥效的方劑，往往只有一二味藥，力專效捷，服用簡便。

　　10.【答案】C

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】驗方是指民間積累的經驗方，簡單而有效。

　　11.【答案】E

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】麻醉處方為開寫麻醉藥品的特殊處方;精神藥品處方為開寫精神藥品的特殊處方;普通處方為開寫除麻醉藥品、精神藥品以外的其他藥品的處方;急診處方為開急診病人急需藥品的處方;兒科處方為開14周歲以下兒童患者所需藥品的處方。

　　12.【答案】E

　　【考點】處方的意義★★★

　　【解析】處方的技術意義在于處方寫明了醫師用藥的名稱、劑型、劑量及用法用量等信息，是藥師配發藥品和指導患者用藥的重要依據;它的經濟意義在于處方是表明患者已經繳納藥費的憑證，也是統計醫療藥品消耗，預算采購藥品的依據;它的法律意義在于在調查和處理醫患糾紛時，處方是重要依據。若由處方書寫或調配錯誤而造成醫療事故，醫師或藥劑人員應負法律責任。

　　13.【答案】E

　　【考點】處方書寫格式及內容★★

　　【解析】處方前記包括醫療、預防、保健機構名稱，處方編號，費別，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號，科別或病室和床位號，臨床診斷、開具日期等，并可添列專科要求的項目。

　　14.【答案】B

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】藥物產地與藥物療效有密切關系，所以，醫師根據病情需要，常在藥名前標明產地，此稱為“道地中藥”，如安徽亳州的白芍、河南武陟的牛膝、浙江桐鄉的杭菊等。

　　15.【答案】C

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】礦石類、貝殼類、動物角甲類飲片因質地堅硬，有效成分不易煎出，應打碎先煎30分鐘，再與他藥同煎，如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然銅、生龍骨、生龍齒、生瓦楞子、生石決明、生牡蠣、生蛤殼、生珍珠母、龜甲、鱉甲、水牛角片、鹿角霜等。

　　16.【答案】E

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】需要后下的藥，例如：薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、魚腥草、鉤藤、苦杏仁、徐長卿、大黃等。

　　17.【答案】D

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】需要包煎的藥，例如：車前子、葶藶子、旋覆花、辛夷、蒲黃、海金沙、蛤粉、六

　　一散等。

　　18.【答案】D

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】一些膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎，需要烊化，以免煎液黏稠而影響其他有效成分的煎出及結底煳化。如：阿膠、鹿角膠、鱉甲膠、龜鹿二仙膠、飴糖、蜂蜜等。

　　19.【答案】B

　　【考點】處方中常用術語★★★★★

　　【解析】一些用量少、貴重中藥宜研成粉末用藥液沖服，避免有效成分被其他藥渣吸附而影響藥效，如三七、鹿茸、羚羊角、紫河車、蘄蛇、金錢白花蛇、琥珀、雷丸、沉香等。

　　20.【答案】C

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

　　21.【答案】C

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】藥學專業技術人員發現藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，并及時告知處方醫師，但不得擅自更改或者配發代用藥品。

　　22.【答案】E

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】處方審閱人員必須對錯誤處方進行如實登記，定期報告院長或醫務部門。

　　23.【答案】D

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】處方審閱人員不得擅自修改處方，如遇缺藥、超劑量、有配伍禁忌等特殊情況，需要修改處方，要退回醫師修改并且在修改處簽字后才能配方調劑。

　　24.【答案】E

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過

　　3天。

　　25.【答案】E

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】處方由各醫療機構按規定的格式統一印制。

　　26.【答案】E

　　【考點】處方管理制度★★★★★

　　【解析】調劑室及臨床中藥專業人員有權監督、審核處方，指導醫師合理用藥。

　　二、B型題

　　27.【答案】A

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】君藥是針對發病原因或主癥而起主要治療作用的藥物，它是處方中不可少的主要部分，藥力居方中之首。

　　28.【答案】B

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】臣藥是協助主藥以加強對主癥治療作用的藥物或針對兼證起主要治療作用的藥物，它是處方中的輔助部分。

　　29.【答案】C

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】佐藥有三個意義：①佐助藥，即配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療各次要病癥的藥物;②佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或制約其峻烈之性的藥物;③反佐藥，即病重邪盛，可能拒藥時，配用與君、臣藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

　　30.【答案】D

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】使藥是引經藥或調和藥性的藥物。

　　31.【答案】A

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】參見B型題第27題解析。

　　32.【答案】C

　　【考點】處方的含義與組成★★★★★

　　【解析】參見B型題第29題解析。

　　33.【答案】A

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第4題解析。

　　34.【答案】C

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第6題解析。

　　35.【答案】E

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第9題解析。

　　36.【答案】B

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第5題解析。

　　37.【答案】B

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第10題解析。

　　38.【答案】C

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第7題解析。

　　39.【答案】C

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第11題解析。

　　40.【答案】D

　　【考點】處方的類型★★★★★

　　【解析】參見A型題第8題解析。

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