11.關(guān)于女用短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是

　　A.類(lèi)早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃粘膜所致

　　B.服藥期間在月經(jīng)周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血

　　C.雌激素不足引起

　　D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果

　　E.體重增加系孕激素引起鈉水潴留的結(jié)果

　　【試題答案】：B

　　【試題解析】：避孕藥的副反應(yīng)有：類(lèi)早環(huán)球網(wǎng)校孕反應(yīng)，胃黏膜被雌激素刺激引起惡心、頭暈、食欲不振等。陰道不規(guī)則流血(突破性出血)多見(jiàn)于服用短效避孕藥者。月經(jīng)前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg;若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1/2～l片，至22天服完。月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)多見(jiàn)于使用長(zhǎng)效劑型者。

　　12.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止

　　A.至少3個(gè)月

　　B.至少6個(gè)月

　　C.至少12個(gè)月

　　D.至少2年

　　E.停經(jīng)時(shí)間超過(guò)2次周期

　　【試題答案】：B

　　【試題解析】：閉經(jīng)是常見(jiàn)癥狀，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。前者指年齡超過(guò)16歲，第二性征已發(fā)育;或年齡超過(guò)14歲，第二性征尚未發(fā)育，且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者。繼發(fā)性閉經(jīng)則指以往曾建立正常月經(jīng)，此后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月，或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。

　　13.子宮內(nèi)膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是

　　A.B超檢查

　　B.腹腔鏡檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.子宮輸卵管碘油造影

　　E.診斷性刮宮

　　【試題答案】：B

　　【試題解析】：子宮內(nèi)膜異位癥必要時(shí)進(jìn)行B超檢查、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查方能確診。特別是腹腔鏡檢查和活組織檢查方能最后確診和確定分期。

　　14.以下治療錯(cuò)誤的是

　　A.黃體功能不全行孕激素替代療法

　　B.更年期功血以調(diào)整月經(jīng)周期，減少血量為原則

　　C.更年期功血止血給予大劑量雌激素

　　D.青春期功血以止血，調(diào)整周期，促卵巢功能恢復(fù)為原則

　　E.青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期給予雌、孕激素序貫療法

　　【試題答案】：C

　　【試題解析】：無(wú)排卵性功血青春期少女應(yīng)以止血和調(diào)整周期為主，促使卵巢恢復(fù)功能及排卵;更年期婦女止血后以調(diào)整周期、減少出血量為原則。更年期患者調(diào)整周期應(yīng)于月經(jīng)周期后半期服用甲羥孕酮，每日環(huán)球網(wǎng)校8～10mg，連服10天以調(diào)節(jié)周期，3個(gè)周期為一個(gè)療程。若療效不滿(mǎn)意，可配伍雄激素。有排卵性功血可給孕激素和絨毛膜促性腺激素。

　　15.最合適哺乳期婦女的避孕措施是

　　A.緊急避孕藥

　　B.短效口服避孕藥

　　C.長(zhǎng)效口服避孕藥

　　D.安全期避孕

　　E.陰莖套避孕

　　【試題答案】：E

　　【試題解析】：陰莖套俗稱(chēng)避孕套，用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子進(jìn)入陰道，達(dá)到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。

　　16.女性，15歲。于14歲初潮，行經(jīng)第1天疼痛最劇，持續(xù)2～3天緩解，伴惡心嘔吐。肛門(mén)檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件(-)，應(yīng)診斷為

　　A.青春期功能失調(diào)性子宮出血

　　B.更年期功能失調(diào)性子宮出血

　　C.更年期綜合征

　　D.原發(fā)性痛經(jīng)

　　E.繼發(fā)性痛經(jīng)

　　【試題答案】：D

　　【試題解析】：疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，行經(jīng)第1天疼痛最劇，常為下腹陣發(fā)性絞痛和腰骶部痛。持續(xù)2～3天緩解。有時(shí)伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗，甚至?xí)炟省�婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

　　17.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥，正確的是

　　A.空氣栓塞為常見(jiàn)的并發(fā)癥

　　B.子宮穿孔是子宮位置及大小檢查不清所致

　　C.人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的

　　D.術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致

　　E.術(shù)后持續(xù)陰道出血主要由于感染所致

　　【試題答案】：B

　　【試題解析】：子宮穿孔是手術(shù)流產(chǎn)嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可由各種手術(shù)器械引起，如探針、子宮頸擴(kuò)張器、吸管、刮匙、及胎盤(pán)鉗等。

　　18.關(guān)于短效口服避孕藥開(kāi)始服用時(shí)間下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.月經(jīng)第1天

　　B.月經(jīng)第3天

　　C.月經(jīng)第5天

　　D.月經(jīng)第7天

　　E.月經(jīng)干凈后

　　【試題答案】：C

　　【試題解析】：復(fù)方短效口服避孕藥月經(jīng)第5天開(kāi)始，每晚服1片，連服22天，不能間斷。

　　19.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，錯(cuò)誤的是

　　A.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會(huì)引起非細(xì)菌性的異物反應(yīng)

　　B.可產(chǎn)生明顯的吞噬細(xì)胞活動(dòng)，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育

　　C.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素

　　D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床

　　E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

　　【試題答案】：A

　　【試題解析】：避孕原理是多方面的，主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激引起一種無(wú)菌性炎性反應(yīng)，白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增多，子宮液組成也有改變，使受精卵著床受阻。引起抗生育作用。

　　20.上述病例應(yīng)如何處理

　　A.立即輸血

　　B.肌注腎上腺素

　　C.靜脈注射阿托品

　　D.靜脈滴注間羥胺

　　E.終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行

　　【試題答案】：C

　　【試題解析】：一旦出現(xiàn)心率減慢，靜脈注射阿托品0.5～1mg，效果滿(mǎn)意。

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