a2題型

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有a、b、c、d、e五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　1.某ⅱ型糖尿病患者，50歲，實際體重超過標準體重25%，其飲食總熱量應

　　a.按實際體重計算再酌減

　　b.按實際體重計算再酌增

　　c.按標準體重計算再酌減

　　d.按標準體重計算再酌增

　　e.按標準體重計算不增不減

　　答案：c

　　2.某結核病人咯血突然中止，出現呼吸極度困難，表情恐怖，兩手亂抓，首要的處理措施為

　　a.即刻通知醫生

　　b.立即給予吸氧

　　c.立即用呼吸興奮劑

　　d.置病人干頭低腳高位并拍背

　　e.立即輸血

　　答案：d

　　3.上消化道出血患者，血壓10/6/kpa(75/45mmhg)，脈搏130次/min，面色蒼白，神志恍惚，四肢厥冷，無尿，估計出血量約

　　a.300ral以下

　　b.300～500ml

　　c.500～1000ml

　　d.1000～1500ml

　　e.1 500ml以上

　　答案：d

　　4.某病人因發熱、胸痛、咳痰2d人院，護理體檢：體溫40.o~c，右下肺聞及濕噦音，血白細胞12.o×10。/i.，入院診斷：發熱待查(肺炎)。下列哪項可作為該病人的護理問題

　　a.發熱待查

　　b.肺炎

　　c.體溫過高

　　d.肺部噦音

　　e.白細胞增高

　　答案：c

　　5.某肺結核患者，突然出現噴射性大咳血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是

　　a.立即取半臥位

　　b.加壓給氧

　　c.立即氣管插管

　　d.保持呼吸道通暢，清除血塊

　　e.人工呼吸

　　答案：d

　　6.某肺癌病人接受化療，護士靜脈推注阿霉素20mgff-生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏致血管外。以下哪項處理錯誤

　　a.停止注射，拔出針頭

　　b.支托痛處

　　c.普魯卡因注入局部皮下

　　d.局部熱敷

　　e.氫化可的松油膏外敷

　　答案：d

　　7.尿毒癥患者血肌酐明顯增高，近周來夜間尿量增多，晨起時惡心、嘔吐，為減輕晨間嘔吐，最有效的護理措施是

　　a.加強晨問口腔護理

　　b.飲食少量多餐

　　c.避免刺激性食物

　　d.減少晚餐進食量

　　e.睡前飲水

　　答案：e

　　8.肝硬化患者，因3h前嘔鮮紅色血800mi.而急診入院，血壓18/8kpa(135/60mmhg)，脈率122次/min。以下護理中不妥的是

　　a.去枕平臥，頭偏向一側

　　b.密切觀察生命體征及神志變化

　　c.流質飲食

　　d.建立靜脈通路

　　e.備好雙氣囊三腔管待用

　　答案：c

　　9.某消化性潰瘍病人，因上腹疼痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發大出血，此時不會出現

　　a.嘔吐

　　b.黑糞

　　c.昏厥

　　d.休克

　　e.上腹痛加重

　　答案：c

　　10.某高血壓病人，突然劇烈頭痛、噴射性嘔吐、昏迷，診斷為腦出血。正確的護理措施是

　　a.取去枕平臥位

　　b.補充血容量

　　c.發病24～48h內避免搬動

　　d.8h后給鼻飼飲食

　　e.頭部熱敷

　　答案：e