四、多項選擇題
111.【題干】患者,女,56歲,骨質疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IU qd噴鼻骨化三醇0.25ug qd po,碳酸鈣咀嚼片500mg qd po。藥師對患者用藥予以指導說法正確的是( )。
【選項】
A.使用鮭魚降鈣素時,噴壓一個劑量后,應吸氣防止藥液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出氣
B.服用骨化三醇應定期監測血鈣濃度
C.一旦開啟使用,鮭魚降鈣素應貯存于冰箱內,并且應在一個月內用完
D.服用骨化三醇時應多曬太陽以促進吸收
E.因鈣可以影響食物中鐵等物質的吸收,應避免餐中服用
【答案】ABCDE
【解析】
【考點】
112.【題干】患者,男,58歲,痛風病史10年,高血壓病史5年。2日前,痛風急性發作就診,處方:秋水仙堿片1mg tid po,雙氯芬酸鈉緩釋片75mg qd po,碳酸氫鈉片1g id po。藥師對該患者的用藥指導應包括( )。
【選項】
A.用藥期間可能會出現腹瀉、腹痛不良反應
B.避免服用含有維生素A的制劑
C.雙氯芬酸鈉緩釋片建議在晚餐時整片吞服,以利于夜間止痛
D.應用pH試紙監測尿液,維特pH值在6.5以上
E.避免服用含有氫氟噻嗪的降壓藥物
【答案】ACDE
【解析】
【考點】
113.【題干】患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關注患者的合并用藥外,還需關注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有( )。
【選項】
A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用
B.大蒜可增強華法林的抗凝作用
C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用
D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用
E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用
【答案】ABCE
【解析】
【考點】
114.【題干】屬于CYP3A4抑制劑的藥物有( )。
【選項】
A.地塞米松
B.胺碘酮
C.卡馬西平
D.克拉霉素
E.可待因
【答案】BD
【解析】
【考點】
115.【題干】患者男,28歲,血常規,白細胞計數13.1×109/L中性粒細胞比例86.9%.可導致這種血象變化的情況有( )。
【選項】
A.帶狀皰疹
B.流行性感冒
C.細菌性感染
D.過敏性疾病
E.骨髓增殖性疾病
【答案】CE
【解析】
【考點】
116.【題干】患者,女35歲,癲癇病史10年。在工作時突然跌倒在地,口吐白味,四肢強宜。抽搐發作。下列其同事給予的處理措施中,正確的有( )。
【選項】
A.在患者背后墊衣被等軟物
B.使患者頭偏向一側
C.用力按住其手足,阻止抽搐發作
D.解松患者的衣領、褲帶等約束的衣物,以利呼吸
E.注意心臟、呼吸情況,抽搐后呼吸未能及時恢復者應做人工呼吸
【答案】BDE
【解析】
【考點】
117.【題干】患者,男,65歲,服用依那普利降壓治療,向藥師咨詢用藥,關于血壓類型和服藥時間的說法,正確的有( )。
【選項】
A.血壓類型為杓型血壓,應于清晨服藥
B.血壓類型為杓型血壓,應于晚上睡前服藥
C.血壓類型為非杓型血壓,應于晚上睡前服藥
D.血壓類型為非杓型血壓,應于清晨服藥
E.抗高血壓藥均應于清晨服藥
【答案】AC
【解析】
【考點】
118.【題干】藥品的日常管理應注意區分形似、音似藥品,下列藥物中屬于抗腫瘤藥的有( )。
【選項】
A.氟胞嘧啶
B.阿糖腺苷
C.氟尿嘧啶
D.阿糖胞苷
E.氟哌啶醇
【答案】CD
【解析】
【考點】
119.【題干】可能引起嗜睡、眩琶幻覺、視物模糊或者定向力障礙等副作用,服用后不宜駕車的藥物有( )。
【選項】
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.維C銀翹片
D.地西洋
E.氯苯那敏
【答案】ABCDE
【解析】
【考點】
120.【題干】患者,女,25歲因月經量多、頭暈乏力就診,化驗結果示血紅蛋白90g/L,醫生處方富馬酸亞鐵片0.4gtidpo.關于該患者的用藥指導,正確的有( )。
【選項】
A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服
B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用,以減輕對胃部刺激
C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動,引起便秘
D.可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物
E.如發現大使顏色變黑,可能是鐵劑引起的上消化道需及時就醫
【答案】BCDE
【解析】
【考點】
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