2022年執業藥師《藥學綜合知識與技能》真題:
為避免頭暈和嗜睡,在帶狀皰疹治療過程中,應遵循“夜間起始,逐漸加量和緩慢減量"給藥原則的藥物是
A.阿昔洛韋
B.普瑞巴林
C.甲鈷胺
D.布洛芬
E.噴昔洛韋
參考答案:B
參考解析:普瑞巴林起始劑量為 150mg ,可在 周內增加至 300mg/d每日最大劑量為 600mg/d,其藥物不良反應與加巴噴丁相似,為避免頭暈和嗜睡,兩藥在使用過程中均應遵循"夜間起始、逐漸加量和緩慢減量"的原則。
相關考點:
1.告知患者及早就醫與治療,堅持正確的藥物劑量和療程,保持皮損清潔,避免繼發細菌感染,適當休息,保證足夠營養。
2.患者皮損皰液或潰爛面含有病毒,應避免接觸尚未患過水痘的兒童和其他易感者。
3.阿昔洛韋主要經腎排泄,可導致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使用。
4.加巴噴丁起始劑量為300mg/d,常用有效劑量為900 ~1800mg/d,呈非線性藥代動力學特點,生物利用度隨劑量升高而降低,個體間變異率為20%~ 30%,療效存在封頂效應,主要不良反應為嗜睡和頭暈,起始用藥后需要數周緩慢滴定至有效劑量;該藥物主要以原型經腎排泄,腎功能不全患者應減量。普瑞巴林起始劑量為150mg,可在1周內增加至300mg/d,每日最大劑量為600mg/d,其藥物不良反應與加巴噴丁相似。為避免頭暈和嗜睡,兩藥在使用過程中均應遵循“夜間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則。
5.阿米替林為三環類抗抑郁藥,首劑應睡前服用,每次12.5 ~25mg,根據患者反應逐漸增加劑量,每日最大劑量150mg,
6.利多卡因貼劑起效快,用于無破損皮膚,覆蓋疼痛最嚴重的區域。
7.重組帶狀皰疹疫苗,用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預防。
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