【答案】A

　　【解析】

　　(1)避免多重用藥

　　——最少的藥物

　　(2)合理選擇藥物

　　——如Beers標準

　　(3)選擇適當的劑量及療程

　　——小劑量開始，逐漸增加，最小有效劑量;

　　部分藥物需要根據肌酐清除率計算給藥劑量。

　　1.肝功能的評估方法

　　(1)用生化指標評價肝功能損害

　　——常用的指標有ALT、AST、ALP和BIL。

　　當：ALT>3ULN→肝損害敏感而特異的指標。

　　ALT>8～10ULN→肝功能嚴重損害。

　　或：ALT>3ULN且BIL>2ULN時→肝功能嚴重損害。

　　(2)用Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分作為肝功能不全分級的評估系統。

　　——以腹水、腦病、營養狀況、血清膽紅素和血清白蛋白等5項指標為依據。

　　2.疼痛評估方法：可以采用數字評分法或笑臉評分法等。

　　例如：用0～10的數字代表不同的疼痛，0為無痛，10為最劇烈的疼痛，讓患者圈出一個最代表疼痛程度的數字：0分為無痛;

　　1～3分為輕度疼痛(第一階梯——非阿片類藥物);

　　4～6分為中度疼痛(第二階梯——弱阿片類藥物);

　　7～10分為重度疼痛(第三階梯——強阿片類藥物)。

　　【考點】

　　常見癥狀處理