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　　患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診，實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol/l(正常值：3.9～6.1mmol/l)，餐后血糖148mmol/L(正常值：<7.8mmol)，血尿酸580umol/l(正常值：男性180～440umol/l)，血ldlc3.7mmol/L(正常值：2.1～3.1mmol/L)，肌酐清除率100ml/min。頸動脈彩超提示：動脈粥樣硬化，有混合型脂質斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。

　　每日一題

　　(單項選擇題)該患者采用首選降糖藥物后，經檢測餐前血糖已達標，餐后血糖仍控制不住，應考慮聯合用的降糖藥是(　)。

　　A.二甲雙胍

　　B.格列齊特

　　C.阿卡波糖

　　D.甘精胰島素

　　E.那格列奈

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