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二、 醫藥衛生改革與發展的相關政策
《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》對醫藥管理的規定
1、衛生事業奮斗目標、性質、方針
奮斗目標:是以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平建設有中國特色社會主義理論為指導,堅持黨的基本路線和基本方針,不斷深化衛生改革,到2010年,在全國建立起適應社會主義市場經濟體制和人民健康需求的、比較完善的衛生體系,國民健康的主要指標在經濟較發達地區達到或接近世界中等發達國家的平均水平,在欠發達地區達到發展中國家的先進水平。
性質:我國衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業。
方針:以農村為重點,預防為主,中西醫并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務,為社會主義現代化建設服務。
2、加強藥品管理、促進醫藥協調發展的要求
藥品是防病治病、維護人民健康的特殊商品。必須依法加強對藥品研制、生產、流通、價格、廣告及使用等各個環節的管理,嚴格質量監督,切實保證人體用藥安全有效。
(1)制定醫藥發展規劃,使醫藥產業與衛生事業協調發展。
(2)改進和加強藥品價格管理。
(3)整頓與規范藥品流通秩序。
(4)重視并積極支持藥品、醫療儀器、醫療設備、醫用材料、醫用裝置的研制、開發,提高質量,加強生產與使用的監督管理。
3、建立醫師、藥師執業資格制度的意義
意義:有利于促進醫藥學人員整體素質的提高;有利于確立醫師、藥師的法律地位;有利于確保醫療服務總體質量。
4、加強醫療衛生服務的專門規定
中國共產黨第十六屆中央委員會第六次全體會議通過了《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》對加強醫療衛生服務的專門的規定。
“堅持公共醫療衛生的公益性質,深化醫療衛生體制改革,強化政府責任,嚴格監督管理,建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。”“健全醫療衛生服務體系,重點加強農村三級衛生服務網絡和以社區衛生服務為基礎的新型城市衛生服務體系建設,落實經費保障措施。”
“推進醫療機構屬地化和全行業管理,理順醫藥衛生行政管理體制,推行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開。強化公立醫院公共服務職能,加強醫德醫風建設,規范收支管理,糾正片面創收傾向!
“建立國家基本藥物制度,整頓藥品生產和流通秩序,保證群眾基本用藥。嚴格醫療機構、技術準入和人員執業資格審核,引導社會資金依法創辦醫療衛生機構,支持有資質人員依法開業。方便群眾就醫。”“加強食品、藥品、餐飲衛生監管,保障人民群眾健康安全!薄按罅Ψ龀种嗅t藥和民族醫藥發展!
三、 城鎮醫藥衛生體制改革
1、實行醫藥分開核算、分別管理的內容
切斷醫療機構和藥品購銷之間的直接經濟利益聯系。在逐步規范財政補助方式和調整醫療服務價格的基礎上,對醫院藥品收入實行收支兩條線管理。
2、建立健全社區衛生服務,加強衛生資源配置的宏觀管理
建立健全社區衛生服務組織、綜合醫院和?漆t院合理分工的醫療體系;
加強衛生資源配置宏觀管理。加快實施區域衛生規劃,采取多種措施調整和控制衛生資源的存量和增量。鼓勵各類醫療機構合作、合并,共建醫療服務集團。
3、社區服務和個體診所經銷藥品的限制
除可經銷由省級衛生、藥品監督管理部門審定的常用和急救用藥外,不得從事藥品購銷活動。
4、城鎮職工醫療保障制度
建立社會統籌與個人賬戶相結合的醫療保險制度,逐步擴大覆蓋面,為城鎮全體勞動者提供基本醫療保障。保險費由國家、用人單位和個人三方面合理承擔。職工社會醫療保險實行屬地管理。建立對醫患雙方的制約機制,積極探索科學合理的支付方式,有效地控制醫藥費用不合理增長。
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