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　　醫療機構處方調劑流程與步驟

　　調劑活動涉及多個部門、科室及不同種類的患者，以門診調劑為例,一般來說調劑過程可分為8個步驟，具體流程如圖5-1所示：

　　在處方調劑中，由藥劑人員完成的主要技術環節包括以下6個方面：①收方：從患者處接收由醫師開具的處方，或從病房醫護人員處接收處方或藥品請領單。②審查處方：藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，重點審查藥品名稱、用藥劑量、用藥方法、藥物配伍變化和合理用藥等。③調配處方：根據審查后的正確處方調配藥品或取出藥品。④包裝與貼標簽：正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。⑤核對處方：核對處方與調配的藥品、規格、劑量、用法、用量是否一致，逐個檢查藥品的外觀質量是否合格，有效期等均應正確無誤，檢查人員簽字。⑥發藥與指導用藥：發藥時應呼喚患者全名，向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行發藥交代與用藥指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等，并答復詢問。

　　藥師應當憑醫師處方調劑處方藥品，非經醫師處方不得調劑。藥師在完成處方調劑后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。除藥品質量原因外，藥品一經發出，不得退換。

　　練習題

　　1.(單選題)調劑過程中由藥劑人員完成的技術環節，正確的有

　　A.開具處方、審查處方、調配處方、發藥

　　B.收方、審查處方、劃價收費、調配處方

　　C.開具處方、收方、劃價收費、發藥

　　D.劃價收費、開具處方、核對檢查、指導用藥

　　【正確答案】B

　　【答案解析】開具處方為醫師的職責，故ACD錯誤。

　　2.(單選題)關于處方調劑，下列說法錯誤的是

　　A.藥師應當對處方用藥適宜性進行審核

　　B.藥師應重點審查藥品數量、價格、配伍

　　C.發藥時應呼喚患者全名

　　D.正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量

　　【正確答案】B

　　【答案解析】藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，重點審查藥品名稱、用藥劑量、用藥方法、藥物配伍變化和合理用藥等。

　　3.(多選題)調劑過程正確的順序為

　　A.收方、審查處方、調配處方、包裝與貼標簽、核對處方、發藥與指導用藥

　　B.收方、審查處方、核對處方、調配處方、包裝與貼標簽、發藥與指導用藥

　　C.收方、審查處方、核對處方、包裝與貼標簽、調配處方、發藥與指導用藥

　　D.收方、核對處方、審查處方、包裝與貼標簽、核對處方、發藥與指導用藥

　　【正確答案】A

　　【答案解析】調劑過程正確的順序為：收方、審查處方、調配處方、包裝與貼標簽、核對處方、發藥與指導用藥。

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