四、注射劑的附加劑

　　為了提高注射劑的有效性、安全性與穩(wěn)定性，注射劑中除主藥外還可添加抗氧劑、螯合劑、增溶劑、滲透壓調(diào)節(jié)劑等其他物質(zhì)，這些物質(zhì)統(tǒng)稱“附加劑”。常用附加劑如下：

　　增溶劑、潤濕劑或乳化劑：吐溫、聚乙烯吡咯烷酮、普郎尼克等。

　　緩沖劑：醋酸，醋酸鈉、枸櫞酸，枸櫞酸鈉、乳酸、酒石酸、酒石酸鈉。

　　助懸劑：甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉、明膠。

　　鰲合劑：EDTA-2Na

　　抗氧劑：亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫脲等

　　抑菌劑：三氯叔丁醇、苯甲醇、羥苯丁酯、羥苯丙酯、酚。

　　局麻劑：鹽酸普魯卡因、利多卡因

　　滲透壓調(diào)劑：氯化鈉、葡萄糖

　　例：

　　A.抑菌劑

　　B.等滲調(diào)節(jié)劑

　　C.抗氧劑

　　D.潤濕劑

　　E.助懸劑

　　下列注射劑附加劑的作用是

　　1.聚山梨酯類　D

　　2.甲基纖維素　E

　　3.硫代硫酸鈉C

　　4.葡萄糖 B

　　5.苯甲醇　 A

　　焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑，最適用于

　　A.偏酸性溶液

　　B.偏堿性溶液

　　C.不受酸堿性影響

　　D.強酸性溶液

　　E.強堿性溶液

　　答案A

　　第三節(jié) 熱原

　　一、熱原的概念

　　熱原從廣義的概念說，是指微量即能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱。實質(zhì)上熱原是微生物的代謝產(chǎn)物。致熱能力最強的是革蘭氏陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原。

　　熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分和致熱中心，具有特別強的熱原活性，大致可以認(rèn)為內(nèi)毒素=熱原=脂多糖。

　　1.關(guān)于熱原的錯誤表述是

　　A.熱原是微生物的代謝產(chǎn)物

　　B.致熱能力最強的是革蘭陽性桿菌所產(chǎn)生的熱原

　　C.真菌也能產(chǎn)生熱原

　　D.活性炭對熱原有較強的吸附作用

　　E.熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素

　　答案：B

　　2.熱原組織中致熱活性最強的是

　　A.脂多糖

　　B.蛋白質(zhì)

　　C.磷脂

　　D.多肽

　　E.葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合物

　　答案：A

　　二、熱原的性質(zhì)

　　①耐熱性 在180℃3～4小時，250℃30～45分鐘或650℃1分鐘可使熱原徹底破壞;

　　②可濾過性 ：不能被一般濾器除去，可被活性炭等吸附劑吸附(易被吸附性)，是目前藥液除熱原主要方法;

　　③水溶性: 熱原溶于水;

　　④不揮發(fā)性: 熱原溶于水，但不揮發(fā)，據(jù)此可采用蒸餾法制備無熱原注射用水。熱原易被水霧帶入蒸餾水，注意防止;

　　⑤不耐酸堿性

　　蒸餾法制備注射用水除熱原是利用了熱原的

　　A.水溶性

　　B.濾過性

　　C.可被氧化

　　D.耐熱性

　　E.不揮發(fā)性

　　答案：E

　　有關(guān)熱原的性質(zhì)的正確表述有

　　A.耐熱性

　　B.可濾過性

　　C.不揮發(fā)性

　　D.水不溶性

　　E.不耐酸堿性

　　答案：ABCE