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消化性潰瘍損傷因素以及藥物治療原則

　　損傷因素：

　　(1)胃酸/胃蛋白酶分泌增加;

　　(2)幽汀螺桿菌感染;

　　(3)服用非甾體抗炎藥(NSAIDS)。

　　治療原則：

　　(1)消化性潰瘍藥物治療目的是緩解癥狀。促進潰瘍愈合，預防復發和防治并發癥;

　　(2)消化性潰瘍病活動期的治療首選質于泵抑制劑(PPI)或組胺Hz受體拮抗藥等抑制胃酸分泌的藥物;

　　(3)合并出血等并發癥以及其他治療失敗的病例應優先使用PPI;

　　(4)胃潰瘍患者可考慮抑制酸劑和胃酸黏膜保護劑(硫糖鋁、鉍劑)聯合應用，隊腹痛癥狀明顯的患者，在治療開始階段加用抗酸藥，有助于迅速緩解疼痛;

　　(5)消化性潰瘍合并十二指腸胃反流或腹脹癥狀明顯可聯合使用胃動力學;

　　(6)前列腺素衍生物對防治NSAIDS導致的潰瘍有一定價值，可作為長期服用NSAIDS患者的二代用藥;

　　(7)消化性潰瘍伴有Ap感染時必須用抗菌藥物根治Hp.

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