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2018年執業藥師《藥學專業知識二》復習資料(15)

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藥物受體效應的機制改變

  受體數目改變:

  1.支氣管哮喘(BA):患者支氣管平滑肌上的β受體減少,而且與腺苷酸環化酶的偶聯存在缺陷,α受體的功能相對占優勢,所以β受體激動藥效差,而α受體拮抗藥有良效。糖皮質激素能恢復β受體-腺苷酸環化酶-cAMP依賴性蛋白激酶系統功能。

  2.胰島素抵抗(IR):糖尿病患者每日應用超過200IU的胰島素而沒有出現明顯的降糖效應​。因體內胰島素濃度增高時往往使胰島素的受體數下調所致。

  急性IR:感染、創傷、手術或酮癥酸中毒等并發癥。

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