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　　阿托品的六大臨床應用

　　1.解除平滑肌痙攣適用于各種內臟膠痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等，療效較好。對膽絞痛及腎絞痛的療效較差。在治療這兩種絞痛時，常和嗎啡類鎮痛藥合用。用阿托品治療遺尿癥，是利用其松弛膀胱逼尿肌的作用。一般用硫酸阿托品0.5——1mg皮下注射，對于輕癥可口服其0.3mg的片劑，也可口服更溫和的含莨菪堿顛茄酊或復方顛茄片(見制劑及用法項)。

　　2.制止腺體分泌用于全身麻醉前給藥，以減少呼吸道分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發生，也可用于嚴重的盜汗和流涎癥。

　　3.眼科

　　(1)虹膜睫狀體炎0.5%——1%阿托品溶液滴眼，松弛虹膜括約肌和睫狀肌，使之充分休息，有利于炎癥的消退;同時還可預防虹膜與晶體的粘連。

　　(2)檢查眼底如需擴瞳，可用阿托品溶液滴眼，但因其擴瞳作用可維持1——2周，調節麻痹也可維持2——3天，視力恢復較慢，目前常以作用較短的后馬托品溶液取代之。

　　(3)驗光配眼鏡滴用阿托品類可使睫狀肌的調節功能充分麻痹，晶狀體固定，以便正確地檢驗出晶狀體的屈光度，但阿托品作用持續時間過長，現已少用。只有兒童驗光時，仍用之。因兒童的睫狀肌調節機能較強，須阿托品發揮充分的調節麻痹作用。

　　4.緩慢型心律失常臨床上常用阿托品治療迷走神經過度興奮所致竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，還可用于治療繼發于竇房結功能低下而出現的室性異位節律。

　　5.抗休克對暴發型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大劑量阿托品治療，可能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環。對于休克伴有心率過速或高燒者，不用阿托品。

　　6.解毒解救有機磷酸酯類中毒和有些毒蕈類的中毒。

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