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　　不良反應及用藥監護

　　一.不良反應：

　　1.最常見的早期：胃腸道反應

　　2.中毒的指征：中樞神經系統反應，色視(黃視和綠視)

　　3.最嚴重：各類心律失常

　　二.用藥監護

　　1.腎功能不全用洋地黃毒苷，肝功能不全用地高辛

　　2.強心苷類中毒救治

　　(1)輕度：停藥及利尿

　　(2)嚴重心律失常：靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液

　　(3)異位心律者(快速型心律失常)：首選苯妥英鈉

　　(4)心動過緩者：用阿托品

　　3.治療窗窄：地高辛每日恒定量給藥0.125-0.25mg/d，相對安全血清濃度0.5-1.0ng/ml

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