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促胃腸動力藥的作用特點及不良反應
中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑 |
代表藥物 |
甲氧氯普胺 |
作用特點 |
抑制多巴胺受體,提高該感受區的閾值。鎮吐、促進胃腸蠕動、刺激泌乳素釋放 | |
不良反應 |
易透過血-腦屏障,故易引起錐體外系反應,常見嗜睡和倦怠 | |
外周多巴胺D2受體阻斷劑 |
代表藥物 |
多潘立酮 |
作用特點 |
直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體,促進胃腸蠕動,促進胃排空 | |
不良反應 |
不易透過血-腦屏障,不易導致錐體外系反應 | |
選擇性5-HT4受體激動劑 |
代表藥物 |
莫沙必利 |
作用特點 |
選擇性作用于上消化道,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強上消化道(胃和小腸)運動。不影響胃酸分泌。 | |
不良反應 |
在腦內幾乎沒有分布,故不會引起錐體外系反應和泌乳素分泌增多的副作用。 | |
既阻斷多巴胺D2受體又抑制乙酰膽堿酯酶 |
代表藥物 |
伊托必利 |
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