執業藥師考試復習資料:糖皮質激素
糖皮質激素具有強大抗炎、抗免疫作用,有強大的抗哮喘作用。副作用較多,不宜長期常規用藥,僅用于其他藥物無效的哮喘持續狀態、重癥哮喘。
二丙酸倍氯米松,又名二丙酸倍氯松,抗炎作用比地塞米松強大,氣霧吸入直接作用于氣道而發揮平喘作用,全身副作用極輕。主要用于激素依賴性哮喘患者。常見不良反應是鵝口瘡、聲音嘶啞。
布地縮松(布的松)、氟替卡松,均為糖皮質激素類藥物,有強大的平喘作用。用于各種程度的哮喘。
執業藥師考試復習資料:中樞性鎮咳藥
可待因,為阿片生物堿之一,抑制延腦咳嗽中樞,鎮咳作用強而迅速,鎮咳劑量時不抑制呼吸。適用于無痰劇烈干咳,對胸膜炎干咳伴胸痛者尤為適用。多痰者禁用。反復應用可成癮。
右美沙芬(右甲嗎喃),鎮咳作用與可待因相當或略強,但無鎮痛、催眠作用,也無成癮性和耐受性,治療量不影響呼吸中樞。主要用于無痰干咳。偶見頭暈、嗜睡、惡心嘔吐等副作用。具有阿托品樣抗膽堿作用,青光眼病人禁用。
噴托維林(維靜寧,咳必清),直接抑制咳嗽中樞,有輕度的外周作用。其鎮咳作用約為可待因的1/3,但無依賴性和呼吸抑制。此外有輕微的局麻和抗膽堿作用。用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳。偶有輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹脹、便秘等不良反應。孕婦、哺乳期婦女、青光眼患者禁用。
執業藥師考試復習資料:祛痰藥
祛痰藥是一類能使痰液變稀或溶解,使痰易于咳出的藥物。使用后有利于控制繼發感染。痰液的排出,可減少對呼吸道黏膜的刺激,間接起到鎮咳、平喘作用。
氯化銨,通過刺激胃黏膜,反射地興奮迷走神經,引起惡心,使支氣管腺分泌增加,黏痰變稀,易于咳出。作用較弱,常與其他藥物合用。血氨過高、潰瘍、嚴重肝腎功能障礙者禁用。
溴己胺(必消痰,必嗽平),直接作用于支氣管,促進氣管分泌;分解痰液中黏多糖,使痰黏度降低易于咳出。臨床用于急性及慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、肺氣腫、白色黏痰咳出困難者,痰液阻塞小支氣管引起的危重急癥等。偶有惡心、胃部不適及轉氨酶升高等不良反應。潰瘍病及肝病患者慎用。
氨溴索,為黏液溶解劑,還減少黏液腺分泌,增加氣管纖毛運動。用于各種原因引起的痰多,可引起上腹不適,納差,腹瀉等。
執業藥師考試復習資料:祛風濕藥概述
【含義】凡以祛除風濕、解除痹痛為主要作用的藥物,稱為祛風濕藥。
【性能功效】本類藥多辛散苦燥,具有祛除肌表、經絡風濕作用,有的還分別兼有散寒或清熱、舒筋、通絡、止痛、解表,以及補肝腎、強筋骨作用。
【適應范圍】本類藥主要適用于風濕痹痛、筋脈拘攣、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或熱痹關節紅腫,兼治痹證兼肝腎不足、外感表證夾濕、頭風頭痛等。
【配伍方法】病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛風解表藥;
病邪入絡,血凝氣滯者,配活血通絡藥;
寒濕偏盛者,配溫經藥;
郁久化熱者,配清熱藥;
病久氣血不足者,配益氣養血藥;
肝腎虧損,腰痛腳弱者,配補養肝腎藥。
使用注意 (1)痹證多屬慢性疾患,需較長時間治療,為服用方便,本類藥可制成酒劑或丸散劑常服;
(2)本類藥中的部分藥物辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應慎用。
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