點擊查看：2014年執業藥師《藥理學》考前精編資料匯總

第三章　藥物效應動力學

　　(一)藥物的基本作用

　　1.對因治療：消除致病因素的治療。

　　2.對癥治療：改善癥狀的治療。

　　3.藥物不良反應——【重要考點!注意細節。】

　　(1)副作用(副反應)

　　A.治療劑量時出現，與治療目的無關;

　　B.不適，反應輕微;

　　C.是藥物固有的，可預知;

　　D.隨治療目的不同可以轉化;

　　E.原因——藥物作用廣泛，選擇性低造成的。

　　(2)毒性反應

　　A.藥物劑量過大或體內蓄積過多;

　　B.危害機體的反應，較為嚴重;

　　C.可以預知，應該避免發生。

　　①急性——損害循環、呼吸和神經等系統功能。

　　②慢性——損害肝、腎、骨髓、內分泌等功能。三致作用：致突變、致癌、致畸胎。

　　(3)變態反應(過敏反應)

　　A.與藥理作用、劑量無關，很小劑量就可發生;

　　B.過敏體質易發生，異常免疫反應;

　　C.癥狀相同，輕者藥疹、藥熱、哮喘及血管神經性水腫等，重者發生過敏性休克。

　　A.不易預知;

　　B.預防：一問二試三觀察四備好搶救藥品。

　　【馬上小結1】副作用、毒性反應、過敏反應TANG

　　(4)后遺效應

　　停藥后，血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應。

　　如：巴比妥類催眠藥——次晨引起頭昏、嗜睡和乏力。

　　(5)繼發反應

　　由藥物治療作用引起。如：

　　長時間服用廣譜抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌大量乘機繁殖，引起的繼發性的感染——二重感染(四環素)。

　　(6)停藥反應(反跳現象)

　　長期服用，突然停藥后原有疾病復發或加劇。如：長期應用β受體阻斷藥普萘洛爾治療高血壓時，突然停藥——血壓升高。

　　要與戒斷癥狀區別。

　　【馬上小結2】后遺效應、繼發反應、停藥反應、戒斷癥狀TANG

　　(7)特異質反應

　　某些藥物可使少數病人出現特異性的不良反應，反應性質與常人不同。特異質——先天遺傳性異常。如：

　　紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的人，使用磺胺藥——溶血性貧血。

　　注意：與過敏反應不同!

　　(二)藥物量效關系

　　——【稍難，耐心一些，一定能理解】

　　1.量效關系：藥物劑量與效應關系。

　　劑量與作用呈比例關系，劑量越大，作用越強，但超出一定范圍，可引起量變到質變。

　　2.量效曲線：以藥物的效應為縱坐標，藥物的劑量或濃度為橫坐標作圖，則得到直方雙曲線;如將藥物濃度或劑量改用對數值作圖，則呈典型的S形曲線——量效曲線。

　　3.量反應：藥理效應用具體數量或最大反應的百分數表示。

　　4.質反應：藥理效應只能用全或無、陽性或陰性表示。如存活與死亡、驚厥與不驚厥等。

　　5.最小有效量：藥物出現療效所需的最小劑量。

　　6.ED50(半數有效量)：引起50%陽性反應(質反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量。

　　7.LD50(半數致死量)：能引起50%死亡的濃度或劑量。

　　相關推薦：

　　考試吧整理推薦：2014年執業藥師考試大綱

　　考試吧提供：執業藥師考試歷年真題及答案下載！

　　2014年執業藥師《藥事管理與法規》沖刺試題十套